增加醫護 保兒童安康

香港保護兒童會的專題報告指，本港每1萬名兒童只有5名兒科醫生，即醫生及兒童比例是1︰2,000，顯示香港對兒童健康的保障並不足夠。其實，除兒科醫生外，其他醫生也不足夠；不但政府需要盡快增加醫護人手，整個社會尤其是父母，也要提升家庭健康、衞生的意識和知識，盡量做到全民健康，才可應付醫生人手不足的挑戰。

經濟合作與發展組織（OECD）數據顯示，組織的成員國平均每萬名18歲以下兒童，就有8名兒科醫生，日本更有8.2名，而南韓則有6.6名，但香港卻只有5名，在OECD近30個成員國中，排第20位。事實上，本地逾40間公營醫療機構中，只有10餘間設兒科或兒童及青少年專科服務，平均每千名兒童也僅1.5張病床，有6個分區更完全不設兒科病床，可見兒童公營醫療服務嚴重不足，更被忽視。

不少專科，像老人科、內科、腫瘤科等，醫生人手其實都相當緊絀，而兒科之所以更需要關注，是因嬰幼兒，甚至是個別病童，都不能準確表達感到不適的地方或有甚麼不適、感覺如何等，他們更需要兒科醫生透過臨床觀察病童的蛛絲馬迹，花時間耐心診治。

為應對醫生人手不足，最新的《施政報告》聲稱政府將確保醫療人手的長遠供應，並曾3度增加本地大學醫科學額，也預視到醫療服務足以吸納新的醫科畢業生，但事實擺在眼前︰醫生，就是不足夠。

供應上，本地醫科生培訓既然難以立竿見影，政府就好應積極按需要，考慮註冊、聘請非本地受訓的醫生來港提供公營醫療服務。需求上，政府亦應審視內地來港求醫的情況，尤其是18歲以下的病童，包括「雙非」兒童對公營醫療服務的需求。若一地的公營醫療須以照顧本地病人為主，政府對內地持續來港的公營醫療服務的需求，就不妨透過特高徵費，以遏止跨境求醫的做法。至於私人醫療機構，境外病人除了須付原定費用之外，政府也可積極考慮，透過私營機構向這類病人額外徵稅。

春、夏兩季，傳染病及致命傳染病流行，例如流感、水痘、手足口病、輪狀病毒、猩紅熱，以至肺結核等，對沒有衞生意識，而抵抗力又較弱的嬰幼兒童威脅就最大。「上醫治未病」，筆者主張「把社區變成醫院」，衞生署除了要加強公眾教育外，家庭醫生也要守好醫療「第一防綫」，而父母照顧好子女是天職，故不但要加深認識兒科疾病，而且也要提升健康和衞生意識，預防子女生病，才算是盡了父母基本責任。

（本欄逢周一至五刊登）