成人脊柱側彎 高瘦女生易中招

2017/05/10

都市人容易腰痛,追本溯源,問題可能皆因脊柱側彎-長期姿勢差,坐着站着都要低頭玩手機,脊柱向左或向右側彎,搞到腰、背與盆骨輪住痛,嚴重者甚至影響生育。有物理治療師更表示,女生「愈瘦愈高危」。想改善,就要靠運動。

高低膊或長期側傾所致

說到脊柱側彎(Scoliosis),很多人以為青少年才會發病,原來成年後一樣會中招,還要被身上衣服「出賣」。照照鏡,留意有否出現高低膊?或長短腳而其中一邊褲腳披口特多?或穿起裙或褲時總是向一邊傾斜?又或女士的胸圍吊帶明明已拉緊,仍經常滑下來?這些情況多源自脊柱彎了,令盤骨或肩膊不平衡所致。若有一至兩項「中招」,而這些情況在青春期後才出現,有可能出現功能性脊柱側彎。

發現前8至10年漸形成

「接觸的病人中,30至40歲最常見功能性脊柱側彎,通常是發現前8至10年慢慢形成。」亞洲運動及體適能專業學院(AASFP)課程總監兼註冊物理治療師周錦浩解釋,坐得太久、不良姿勢、工作或活動時長期側向一邊,如運動時長期用一邊手臂揮棒等,均有機會造成功能性脊柱側彎。向前彎腰時,背脊兩邊有高低。此外,運動初哥若過分操練、做高負重運動,一旦脊骨承受不到,有機會弄巧反拙。

由腰部疲倦惡化至痛楚

除了影響外觀,脊柱側彎帶來的腰痛等徵狀,最令都市人苦惱。「最初是腰部疲倦、覺得無力支撑,然後偶然肌肉痠痛,再慢慢惡化至經常感到痛楚。整個過程醞釀期長達數年。」周錦浩說。患者有機會連做運動也會劇痛,「如跑步時,因為兩邊身體受力不對稱,而出現膝痛,也會影響呼吸,引致氣喘和換氣困難。」即使不做運動,也可能惡化至椎間盤突出或盆骨痛,無論坐下、睡覺或站立也疼痛,嚴重者會影響女性生育。

嚴重會影響女性生育

「脊柱側彎女比男多,當中又以高瘦的女生比例較多。」周錦浩認為「愈瘦愈高危」︰「可能因為男性肌肉發達,高瘦女生則較缺乏肌肉支撑。」他說,高瘦女生可透過耐力訓練和拉筋,訓練背部肌肉。

病人往往因為疼痛,才懂得求診。物理治療師診斷時,先看脊柱是否有炎症。若非炎症,而脊柱又彎了,若彎曲角度在十多度內,且是功能性(後天引致),可透過手法治療、針灸及電療紓緩痛症,然後輔以運動,訓練肌肉,治療期以季度計算。不過周錦浩坦言,功能性脊柱側彎未必能根治︰「然而能夠改善症狀,最佳情況下,可恢復九成。」如果側彎情況太嚴重,則會轉介至骨科醫生治療。

嚴重的脊柱側彎患者,或會出現椎間盤突出。

註冊物理治療師周錦浩

欄名: Healthy Life

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