子宮生瘤難察 礙懷孕

2016/01/08

近年不少女士因「不孕」而求診,有婦產科專科醫生表示,大部分患者都患有纖維瘤、朱古力瘤、瘜肉而不自知。她提醒女性在20歲後應定期檢查,並留意月經周期,平均維持在28至35天最易「有喜」。

婦產科專科醫生董曉方表示,求診不孕婦女中,年齡以35歲或以上為主,部分更達50歲。當中20%因患有纖維瘤、15%至20%出現朱古力瘤,導致不孕。其中一位34歲女士,經檢查後發現子宮腔近輸卵管有多達15粒纖維瘤,需要開刀切除,半年後成功懷孕。

她解釋,肌瘤俗稱「纖維瘤」,是一種良性腫瘤,轉變成惡性腫瘤的機會低於千分之一,但成因未明,患者多數無任何症狀。至於俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位症,由舊經血積聚成朱古力般的瘀血塊,轉化為惡性的機會為1.5%,且會變大,「最大見過有7至10厘米」。

20歲後宜定檢 留意月經周期

董曉方表示,朱古力瘤最明顯症狀是經痛及月經周期不正常,如大於5厘米,或有不孕情況,需要開刀切除,不過五年內復發風險達40%;若果小於2至3厘米,會建議服用避孕藥抑制。

另外,她稱每周有兩至三名患者有瘜肉問題,年齡約40歲,27%會自然消失,「好多時有纖維瘤就有瘜肉」。惟因長於子宮內膜,會妨礙胚胎着床,亦需切除。有研究顯示,切除瘜肉後的懷孕機會,與沒有切除的相差一半。

她提醒,女性在20歲後便應定期做婦科檢查,以及留意月經周期,一般平均為28至35天最容易懷孕。

記者:謝雅寶

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