新針劑治思覺失調 增依時用藥率

現時醫管局治療思覺失調，主要採用口服藥，惟副作用多，不少患者自行停藥或「扮食藥」，逾半患者因而復發。香港醫院藥劑師學會呼籲，政府及患者改用新一代針劑治療，以提升用藥依從性及減低副作用。

據醫管局數字，2011年已有四萬人確診患思覺失調，但仍有不少隱性患者未被確診。精神科專科醫生傅子健指部分患者不願服藥，或有「扮食藥」情況，令病情惡化或復發，導致須緊急入院或引致傷害性行為。

不依時用藥 恐致復發

根據香港醫院藥劑師學會調查，125名受訪患者及家屬中，近八成患者採用口服藥，不足一成採用針劑，但採用針劑的患者依時用藥比率達100％，相反口服藥物患者則只有兩成。香港醫院藥劑師學會藥劑師蘇曜華指，患者不依時用藥，有機會令病情復發。他指逾七成患者不知每次復發後會造成永久性創傷，反映有關教育不足。

$4000一支 副作用低

蘇曜華建議，若醫生發現患者不依時用藥，應改用長效針劑。與傳統針劑相比，新針副作用較低。「傳統針劑副作用包括吐舌、雙眼向上吊及肢體僵硬等。」傅子健補充，傳統針劑是油性，必須注射在臀部；新針屬水性，可在肩臂注射，患者較易接受。

當局在患者採用口服藥物及針劑藥上的費用，分別為8,900萬元及7,000萬元，推算估計口服藥物患者若不依從服藥，浪費率約兩成，即浪費藥物金額近1,800萬元。新一代針劑約4,000元一支，是傳統針劑數十倍，用後體重或上升，但只需每月注射一次，且用者入院風險大大減低，故呼籲政府及患者考慮採用新針治療。

記者：林淑恒