制定標準 規範體檢

消費者委員會上周指出，市場上部分的身體檢查套餐只基於商業考慮，而不是根據醫學判斷或臨床診斷的需要。體檢「大包圍」固然無助對症下藥，若以較宏觀角度去看市民這類醫療保健方面的需要，政府更應貼近社會民生，適時推出相關政策或宣傳教育，以作配合。

消委會檢視逾30個不同機構的體檢套餐中，收費由200元至10,000元皆有，相差50倍，檢驗項目的種類和數目當然是收費多少的原因，但「有沒有需要檢驗」才是關鍵。

今時普通私家門診收費可能也不止200元，何況體檢？至於收10,000元的套餐，其中項目又是否必要？這些問題都是準備體檢驗身的消費者要問自己的。應對正步入老齡化社會的需要，這已不應是個消費者與商家買與賣的商業考慮，而是負責任的政府，為應付日漸人口老化社會的問題，而要多考慮並制定周詳而貼近民生需要政策。

近30年，香港買樓人漸多，樓宇臨時買賣合約由最初建議的式樣，再發展至不同地產代理公司各有格式，最後落實為標準合約；近30年，港人頻跟團外遊，旅行社倒閉、投訴也多，遂有旅遊業議會的賠償基金；近20多年，港證券及期貨投資者漸多，證監會不也推廣、宣傳投資者教育？試問40至50年前的社會，普通家庭可會置業、外遊，或有餘錢去投資？因時而轉，社會民生需要有別，政府就更要認識到，即將蛻變成老齡化的香港，其社會需要何在。

老齡化社會的需要可從老、病、死三方面看到端倪。「老」除重視長者家居安全，如宣傳長者防滑倒、跌倒的教育和具體建議外，「老有所為」也可是一個方向，例如長者照顧孫子女或其他長者活動等。此外，「長者屋」、「逆按揭」等概念，同樣需進一步的教育和推廣。很多長者對「死」都有忌諱，如預立「平安紙」（遺囑）這類安排，或告知家人自願自然死亡（即「預立安寧緩和醫療暨維生醫療扶擇意願書」）等，甚至是長輩去世，家屬辦理後事的手續或程序等，香港社會似乎都尚待教育。

消委會今次關於體檢套餐的發現正可作為老齡化社會關注「病」這方面的起步。市面上，體檢套餐中個別的檢查項目，如空腹血糖、糞便隱血、子宮頸癌（女士）、大腸鏡等就未必人人都適合每年做或需要做。若醫學界對今次的發現有共識，政府部門如衞生署，便應制定一套標準的體檢項目及程序予市民參考，並教育公眾，尤其一些入侵性、有危險性的檢驗項目，政府更要提醒公眾，而不應以自由市場的商業行為做理由，置公眾健康於不顧。

政府現最實在要做的還是，聯繫醫學界和消委會，共同制定體檢的標準套餐及其收費建議，讓公眾參考或依循，才真正做到保健為民。

（本欄逢周一至五刊登）