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換膝關節多飲水減靜脈栓塞

發佈時間: 2016/10/03

長者跌倒易受傷,不少人都曾進行髖或膝關節置換手術,但手術期間或患上深層靜脈栓塞症,死亡率達15%-25%。東區醫院針對高風險病人推行防護措施,將患病率降低逾半。有護士提醒,已進行手術的患者應多喝水和多活動,減低栓塞機率。

東區醫院矯形及創傷外科(骨科)顧問護師鄭瑩璋指,手術期間可能大量出血,又或病人軟組織受壓,致血管壁受損;若長時間臥床、缺水、缺乏活動等,均可導致深層靜脈栓塞症。當血塊流入腦部、心臟等,可引致中風、心絞痛等,甚至導致肺部栓塞症,病人無法呼吸。

東區醫院矯形及創傷外科(骨科)註冊護士林華娜引用研究指,肺部栓塞症發生率達6%至32%,死亡率達15%至25%。林華娜稱,該院推出多項防栓塞措施,包括為病人風險評估安排使用抗凝血劑、氣壓式血液循環驅動器、抗血栓襪等。

該院上年9月首創「老年人防脫水計劃」,提醒病人定時飲水,防血液濃度偏高增栓塞風險。

東區醫院骨科每年約有200個髖或膝關節置換手術,當中17個出現栓塞,執行防護措施後,已由2010/11年17宗個案減至2014/15年的6宗。