長者亦要重視乳癌

上周五，香港乳癌基金會發表《香港乳癌資料庫第8號報告》，報告以長者為對象進行專題研究，分析年長患者（70歲或以上）的乳癌狀況。報告探討不少別具意義的課題，本文先講述當中關鍵要點：「老友」的患病趨勢、他們的求醫意慾及相關改善建議。

乳癌是本港婦女面對的頭號癌症。每年3,000多宗新症中，確診年齡中位數為54歲，確診時年過70歲的患者約佔16％。女性患上乳癌的累計風險會隨年紀增加：40歲前及50歲前兩個群組，風險分別為每246人及每58人就有一人罹患乳癌；至於70歲前的群組，風險即顯著增加至每20人就有一人。隨着本港人口老化，女性平均壽命亦較長（87歲），加上報告指患者普遍無檢查習慣（不足四分一患者定期進行檢查），且患者年齡愈大，愈少人有檢查習慣，本港年長患者人數勢將上升。

結果又顯示，年長患者對乳癌認識不多——近九成屬無意中發現病徵。當他們發現異常狀況後，平均要等六個月才求醫，近兩成人更延誤一年。在延誤一年的「老友」中，達三成人確診時，乳癌處於第III或IV期；反觀在三個月內求診而確診第III或IV期的人，佔約一成半，可見年長患者延誤診治，晚期癌症勢倍增。癌症特徵方面，年長患者的乳癌不算「太惡」——屬HER2陽性，有入侵淋巴管和癌細胞轉移的比率都較整體患者為低。

就此，基金會提倡加強向長者及照顧者推廣乳健教育，並建議40歲或以上婦女定期接受檢查。我盼望長者扭轉「年紀大，不用醫」的謬誤，如乳房有不適或異常狀況，請及時求醫！因篇幅所限，稍後與大家分享報告的相關見聞（如乳癌高危因素、一名八旬患者的分享、並存病對年長患者治療的影響等發現）。請各「老友」多加注意！

（本欄逢周二刊登）