亂食生肉易生蟲 嚴重可上腦

近年外國有多宗疑因食魚生而在體內寄生絛蟲（Tapeworm），類似個案亦在港出現。本港公院15年間曾發現9宗刺猬絛蟲寄生體內的個案，其中一人更上腦，大部分病因不明，但有2宗疑在內地曾食用蛙肉及蛇肉。負責研究的醫生指，市民飲用山水、食淡水魚生、未熟的蛙肉等，都有機會吃進刺猬絛蟲，建議兒童不要食用魚生，免增感染風險。

刺猬絛蟲（Spirometra erinaceieuropaei）是一種扁平寄生蟲，長度僅0.1至1.5毫米，呈淡黃白色，可在人體內寄生數年，潛伏期可達數月，在皮下軟組織形成腫塊，亦會轉移至腦部，需腦外科醫生將絛蟲整條取出。2014年英國科學家在一名華裔男患者腦中，發現1厘米長刺猬絛蟲，在患者腦內4年後，從右腦移動5厘米至左腦，致其出現頭痛、失憶及癲癇症狀，是當地首宗個案。

由伊利沙伯醫院感染及傳染病科鄧慶璋醫生領導的研究，檢視伊利沙伯醫院及東區醫院病患紀錄，發現1999至2015年共有9宗人類感染「裂頭蚴病」，均發現罕見的寄生蟲刺猬絛蟲在人體游走。9宗個案涉及5女4男，年齡由43至73歲不等，大部分屬本地人。

多無症狀 現粒狀腫塊要注意

他指，部分感染者全無症狀，但9宗個案中，6人皮膚出現1至2厘米的粒狀腫塊，分布在大腿、肚甚至乳房等，部分隨時日增大；其中一名菲律賓患者因刺猬絛蟲鑽入腦部，影響信息傳遞，致出現右邊身麻痹。鄧解釋，刺猬絛蟲可引起「裂頭蚴病」，致腦部損壞，亦可引致腦癎症，導致抽筋、半邊身無力及視力模糊。個案中，有2宗疑曾在內地食用蛙肉及蛇肉，其餘則成因不明。

未經處理水 生蛙生蛇肉高危

鄧表示，若飲用未經處理的飲用水，如郊區溪澗，或食用生蛙肉、淡水魚、蛇肉等，有機會吃進帶幼蟲的水或生物；山水亦可含其他寄生蟲、細菌、動物糞便；高危人士包括兒童、孕婦、長者及長期病患者（如癌症病人丶使用類固醇或抑制免疫系統藥物者）不宜進食未經煮熟食物，如魚生。

鄧慶璋直言，魚生之中尤其是三文魚刺身，大腸桿菌含量極高，亦因在鹹水及淡水之間生長，感染寄生蟲機會較高。過去就曾經有個案進食三文魚刺身，當中有異尖綫蟲幼蟲，出現嘔吐、胃痛等。

虹鱒似三文魚 小心魚目混珠

港人嗜三文魚，但內地養殖淡水虹鱒與三文魚外貌相若，本港早年曾傳出有食肆疑以淡水虹鱒魚製作三文魚刺身餐盒。香港海鮮聯合總會主席李彩華稱，本港三文魚大部分都從外國進口，虹鱒則估計只佔進口量不足1成，加上本港進口三文魚均有產地證明，料以虹鱒扮三文魚機會不大，惟不排除有平價壽司店會魚目混珠出售。

編輯：梁偉澄

美術：陳超雄