基層醫療不能拖

政府要發展基層醫療服務，似乎千頭萬緒，而且仍停留在研議、探討的階段。保障公眾健康，為市民提供適切的公營醫療服務，政府責無旁貸，故必須盡快從「錢」、「人」、「地」3方面入手，急市民所急。

基層醫療是市民接受醫護服務的首個階段，無論是接受診斷與治療、預防護理，以及協調進一步的醫護服務，若負責的醫護人員在這階段能夠準確評估病情，並加以診治；或在有需要時，才轉介病人接受進一步的專科治療，這不但能讓病人得到更適切的照顧，還可紓緩公共醫療系統的壓力，並提升公營醫療服務的效率和質素。

政府昨日指已成立基層醫療健康發展督導委員會，全面檢視規劃及制定藍圖，並就政府策略提出建議，但自去年10月《施政報告》公布成立這委員會，整整8個月以來，至今仍停留在「檢視」、「制定藍圖」及「建議」的階段，而未有具體措施，講多過做，便未符合公眾期望。

市民需要的基層醫療服務不僅是「治」，還需「防」。在港人處於「亞健康」狀態日趨普遍的情況下，「預防勝於治療」更見意義。要把市民，尤其是基層及弱勢社群，動輒到急症室求診的做法改變，優質的基層醫療服務是把公營醫療系統裏的病人「化整為零」的方案。政府可從以下3方面入手︰

「錢」︰醫療資源需要財力支持，慶幸今時政府擁千多億盈餘，財政資源相對充裕，因此，無論是撥款進行醫院重建、擴建工程；加強培訓本地醫護專業人才；為有目標對象提供醫療券等，都要盡快預留資源，落實、做得「到位」。

「人」︰有足夠硬件，例如醫院、病床等，需要輔以合資格的專業人才。畢竟，培育本地人才需時，故政府必須積極考慮增加輸入境外醫療人才，當然，相信這會遇上不少本地利益團體的阻力，但與社會整體利益比較之下，政府就必須果斷決定。

「地」︰政府早已提出以葵青區作試點，兩年內設一所地區康健中心，以推動基層醫療健康。但今時在選址上，又考慮多多。筆者則會建議，這類「衞生站」形式的康健中心大可設置在現已有的空間，例如衞生署轄下的診所及健康中心，便可免架床疊屋，或善用今時閒置校舍。總之，盡快設社區康健中心，落實基層醫療服務。

去年3月，本欄「全民皆醫」系列，有「把社會變成醫院」的構想，其一是透過科技，根據病情需要，及早把社區內的病人分流，讓醫療服務有更好的分工和效率，這類構想同樣可以是基層醫療服務的方向。

（本欄逢周一至五刊登）