大腸癌趨年輕化 23歲已中招

中大分析20年數據 證與肥胖有關

2018/06/13

(iStock)

大腸癌是本港第2大致命癌症,香港癌症基金會指,日均有逾13人確診。中大腸胃科團隊分析20年病理數據,發現55歲以下年輕患者升勢不斷,有醫生指有患者僅23歲。而當中直腸癌患者尤多,估計肥胖或是腸癌年輕化關鍵因素。

中大醫學院腸胃科團隊早前聯同何鴻燊海量數據決策分析研究中心蔡錦輝教授,就大腸癌趨勢進行分析。研究以世衞轄下國際癌症研究機構數據為基礎,對照美國、英國、瑞典、日本、香港及上海6個地區,在20年間錄得的約6.6萬宗發病個案。

脂肪礙胰島素敏感度 增風險

結果發現,港美都出現結腸癌年輕化趨勢,55歲以下患者明顯增加;當中香港年均增1.7%年輕個案,但55歲或以上者卻年減1.3%。直腸癌個案更直綫上升,年均多3.5%年輕個案,55歲或以上個案亦年均增2.5%。

中大莫慶堯醫學講座教授沈祖堯推測,年輕化原因與肥胖有關,「肥胖令體內的腸道微生物群種類下降,或致腸道發炎;脂肪亦影響身體對胰島素敏感度,影響細胞生長,同樣增加患癌風險。」至於直腸癌比結腸癌更多,他料與大便停留在直腸較久有關。

至於應否效法美國癌症協會建議,將篩查年齡下調至45歲,沈稱有商榷餘地,因55歲或以上人士患癌風險始終較高,若再下調年齡,須平衡風險和成本效益,或加重醫療系統負擔,致「有病無位治療」的情況。

40歲以下患者增 倡照大腸鏡

有腸胃科醫生早前透露,現時40歲以下患者以倍數上升,近年更錄得3宗20多歲個案,其中1名23歲常往內地工作男會計,平日愛吃高油高脂食物,最終確診末期大腸癌;另有25歲IT男,愛吃快餐和漢堡包,最終確診第3期大腸癌。

香港癌症基金會指,本港日均有逾13人確診大腸癌,但市民要留意即使接受大便隱血測試,亦可能因大便樣本無帶血,令結果出現「假陰性」,建議50歲或以上可與醫生商討後,改照大腸鏡揪出病杜。

編輯:梁偉澄

美術:熊偉然

腸胃科專科醫生雷諾信(左)指,發達國家年輕人肥胖問題趨嚴重,或是大腸癌年輕化誘因;旁為沈祖堯。(車耀開攝)

肥胖或與大腸癌關係密切,體重過高者宜注意飲食。(資料圖片)

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