閉經是指年滿18歲女性仍無月經來潮,或以往月經正常,其後因某種病理性原因而停經兩個月以上。臨床以滿常人初潮年齡尚未行經,或月經逐漸稀少而停經為多見,亦有以往月經尚屬正常而突然停經者。閉經的形成是由於下丘腦、垂體、生殖腺相互作用失調,不能產生正常的子宮內膜周期性改變而導致月經異常。治療應根據病症採取補而通之、瀉而通之的方法促使行經。本病屬於中醫「閉經」範疇,治療多以補益肝腎、調養氣血、活血化瘀、理氣行滯為主。本病需排除因先天性生殖器官的異常和缺陷,或因腫瘤導致無月經者。
治療方法,需辨證論治。
一、肝腎不足:
患者臨床症狀:年滿18歲尚未行經,或月經量少逐漸閉經,形體消瘦、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、夜寐多夢、或胸悶煩躁、潮熱出汗,午後尤甚。舌紅苔少,有裂紋,脈細弦帶數。
治療方法︰滋陰養血,調經。方藥︰歸腎丸合柏子仁丸加減。
二、氣血虧虛:
患者臨床症狀:月經後期量少,漸至停閉,面色蒼白或萎黃,頭暈目眩、心悸怔忡、神疲肢軟、氣短懶言、或納少便溏、腹脹。舌淡紅,脈細弱。
治療方法︰補氣養血,調經。方藥︰八珍益母丸加減。
三、血瘀氣滯:
患者臨床症狀︰月經數月不行,精神抑鬱、煩躁易怒、胸肋脹滿、少腹脹痛或拒按、大便秘結。舌邊紫黯,苔黃白膩,脈細弦。
治療方法︰理氣疏肝,化瘀通經。方藥︰逍遙散加減。
四、痰濕阻滯:
患者臨床症狀︰月經停閉、形體肥胖、胸肋滿悶、噁心泛吐、口膩痰多、精神倦怠、帶下量多、黏膩如痰、大便偏溏、煩躁口渴。舌苔白膩,脈細滑。
治療方法︰燥濕化痰,理氣調經。方藥︰蒼附導痰丸加減。
預防與護理:
一、避免精神受刺激,穩定情緒,保持氣血通暢;二、平時加強鍛練,增強體質;三、注意經期間的個人衞生,避免體力勞動,注意勞逸適度,調理氣血;四、經期間注意保暖,勿受寒,特別是雙腳;五、加強營養,宜食肉、雞、蛋、牛奶及新鮮蔬菜,不吃辛辣刺激食物,也不宜吃寒涼、凍飲如綠豆、綠茶、西瓜。
(本欄逢周五刊登)
撰文:
張勇
上醫堂創辦人、註冊中醫師,深獲名人富豪信任與支持,專治痛症、都市病等。
欄名: 名人御醫
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閉經是指年滿18歲女性仍無月經來潮,或以往月經正常,其後因某種病理性原因而停經兩個月以上。臨床以滿常人初潮年齡尚未行經,或月經逐漸稀少而停經為多見,亦有以往月經尚屬正常而突然停經者。閉經的形成是由於下
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