護分醫責 病人紓壓

醫管局首個設於將軍澳醫院的「圍手術科」護士診所的服務本月起，擴展至另外3間公立醫院。任何可讓病人受惠的政策或措施都值得支持，只要資源許可，用得其所，政府都應擴大範圍和規模去做，以造福病人。

「圍手術」是現代護理學概念，着重病人接受護理服務的體驗。「圍手術」是「圍繞」着病人接受手術「前、中、後」期整個程序的護理概念，強調手術前準備、治療期間及術後護理，各階段中專科護士的角色，例如溫度在攝氏18至22度之間的手術室有時會令準備接受手術的病人覺得較冰冷，若因低溫症而引發其他如失血過多、傷口感染等併發症，就會令術後的病情更為複雜。因此，作為專科護理的護士，他們會主動為病人提供上、下兩張預熱的電氈，包裹身體，從而令到病人溫暖、放心，相信這就是手術期間病人最好的體驗。「圍手術科」護士診所的服務還包括手術前向病人詳細講解程序，讓醫生及專科門診都可專注於處理較嚴重或複雜的個案。

同時，圍手術科護士診所會為較簡單的非緊急手術個案病人做檢查及評估，去年有逾4,000名病人曾使用相關服務，普遍受病人歡迎，服務遂由將軍澳醫院擴展至威爾斯、聯合及伊利沙伯，共4間醫院。但全港有16間主要公立醫院，現僅四分一提供相關服務，略嫌有限。

此外，圍手術科其實只是「綜合模式護士診所先導計劃」4個專科之一，另外臨床腫瘤科、泌尿外科及風濕科的護士診所又將如何發展？

若社會認同這個護士診所「綜合模式」的成效，透過跨專業的醫護團隊，以一條龍方式，提供專科門診服務，包括評定甚麼病人適合這種醫療模式，病人甚麼時候看醫生或護士，以及檢查、化驗等，適時跟進，真正協調到醫護合作，使病人可得到適切的治療及護理。

作為病人，無論身體或心理，自然想得到愈多人照顧愈好，但專業服務成本很高，雖說「醫」「護」同行，若可分流，把較簡單的個案交由護士診所照顧，就能讓更多病人受惠。

管理上，會把一些工序拆細，以達更理想的效果，人的精神和時間都有限，在知識技能上，也有專精，即使醫生也會有專科醫生一樣，讓由完成指定培訓的資深護士組成的護士診所，分擔一些原本由醫生負責的工作，其實十分符合醫護人手的調配及效益。

目前公共醫療無論是病床、人手方面，資源緊絀，護士每一更也動輒要1對10多至20名病人，雖然護士新入職人數已增，護士診所將不會影響護士整體人手，但制定長遠本地培訓及引進海外護士的政策，都是刻不容緩的工作。