瘀血內停 致子宮內膜異位症

「醫師，我月經來潮時，都會痛到冒冷汗在床上打滾，跟丈夫準備都一年多了，還未能懷孕，可否調理一下身子？」

經筆者細問症狀、把脈等四診後，這位女士經血中有血塊、固定性的疼痛、舌質紫黯帶有瘀點瘀斑、脈來澀滯，屬瘀血內停，很大機會是子宮內膜異位症。

該症是許多婦女的噩夢，健康的子宮內膜只會在子宮腔內生長，但該症患者的內膜卻脫離了子宮，在腹膜、大腸、卵巢等四處生長，並隨着月經周期而反覆增厚、脫落、出血和分泌，刺激周邊組織的增生及纎維化，導致經期或行房時嚴重疼痛、月經不調、不孕、局部結節性包塊等。

子宮內膜異位症在中醫文獻中並沒有相應病名，就其症狀中醫把它歸於痛經、不孕、癥瘕、月經不調等病症範疇，屬瘀血為患，因氣機阻滯、血瘀內停、痰濕蘊結、腎陽虛損所致。

瘀血於內，新血不得歸經，還會造成新的出血；瘀血內蓄，氣機鬱滯，則血行更為不利，瘀血更無可化之機；血不利則為水，瘀血停蓄日久，其中的津液成分可化為痰水，而局部氣滯、津液不能布化，也可凝聚成濕成痰。瘀血、氣滯、痰濕之間不斷惡性循環，終至膠結不解，形成癥瘕包塊。

中醫的治療方法，以補腎調經，活血化瘀為主，輔加針灸及耳針，達止痛調經作用。

（本欄逢周一刊登）