肛門流血又見膿 中醫內服外塗速治肛瘺

Ken先生很尷尬地坐下來說：「我的肛門附近有一個東西，不停的流膿，腫大，痕癢，疼痛。然後我看了西醫，吃了消炎藥，塗了類固醇，好了不久，又再發作。最近有多長了一個出來。我被嚇壞了，剛剛才好起來，怎麼又長一個出來呢？」

我說：「那麼你接受西醫的治療後，有戒口嗎？」他說：「看西醫也要戒口嗎？醫生沒有說要我戒口啊，我就是像平常一樣吃東西啊。」我說：「那麼就是你有繼續吃辛辣、煎炸、牛羊肉等等溫熱性質比較強的東西？」他笑著說：「這些東西都很普通啊，我平常都有吃一些，但是不會說天天吃，或者說是故意要吃。只是我沒有特意去避免啊，因為我已經吃西藥，塗西藥都好了很多。我是以為差一點兒它能自己好起來，結果沒有完全好，而且自己又多長了一個新的顆粒。不久就開始產生了皮損，有輕微的流血。然後就有點兒膿，我擦了又有，有了又擦。源源不絕，就是很困擾我。經常肛門的周圍就是濕濕的，癢癢的。讓我想起小時候都有這種感受，我就知道這是濕熱所引起的。我認為我這次需要找中醫試試看。因為西醫說，如果再不好，可能就要動手術了，而且這次是兩顆，我不想在肛門附近開兩個孔啊。想起來就恐怖。」

我說：「其實現在有很多西醫都會要求病人戒口，這是一個預防再次發病的重要環節。在中醫學來說，戒口當然是很重要啦。也就是不讓熱毒和濕邪在你的身體裏面再次增加和聚集。雖然你在西醫治療上有效果了，但是仍未完全根治，你就開始亂吃，那麼這些濕熱的毒邪就很快再次在傷患附近形成新的肛瘺。你這次的經歷已經很明白我在說什麼吧。」

他說：「那麼中醫有方法治療嗎？」我說：「中醫學來說，我們可以用內服和外塗的方法，另外也可以用針灸的方法治療。」接著我處方了五味消毒飲合黃連解毒湯加味給他，還有外用的牛黃麝香膏和潛龍還玉膏。我叮囑他有皮損，傷口，潰瘍時用牛黃麝香膏，沒有的話，就用潛龍還玉膏清熱解毒，收斂腫物。

五天後，他回來覆診說：「感覺痕癢的感覺明顯的減少，腫塊只是輕微的縮小。」我說：「那麼你需要增加服藥的劑量，每天可能需要服藥三至四次。繼續塗藥膏。」

再過了五天，他又回來覆診說：「現在新的那個腫塊已經縮小了六到七成了，舊的腫塊已經減少了一半。效果很好啊。我頭兩天每天喝要四次，接著每天和三次。所以現在沒藥了，早了回來。」我說：「那麼效果不錯啊。如果手術治療的話，一般需要臥床休息幾天，然後傷口也需要一段時間才能完全痊癒。而且傷口需要恰當的護理。雖然西醫學手術的時間很短，但是休養和護理的時間還是需要的。如果以肛瘺完全治好痊癒的時間總和作為比較的話，中醫學的治療速度非常優秀。」

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嚴耀堅

註冊中醫師

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撰文: 嚴耀堅 註冊中醫師