Jinny小姐患上耳鳴半年了，她看了西醫，又看了中醫，但是耳鳴還是沒有好。在服用部分中藥的時候，耳鳴更加明顯加重了。她說：「我剛剛開始耳鳴就去求診了。我看了西醫，照了MRI，沒有發現問題。我吃了類固醇，消炎藥等等都沒有好，我就馬上去找中醫看了。但是那時候，那個中醫說我是身體虛弱，就給我開了很多溫補的藥物，我每次吃了都感覺身體很熱，睡不著覺，然後耳鳴就增強了很多。」我點點頭。她接著說：「現在我的耳鳴有很多種聲音，耳朵經常覺得很脹，最恐怖的是有非常強烈的爆炸聲音，這種聲音在我睡眠的時候加重，我聽朋友勸說，又去了整脊，然後耳鳴又增加了骨頭碎落的聲響，而且非常強烈，晚上我都被折磨得不能睡覺，實在太辛苦了。我現在左側耳朵只是剩下大約三成的聽力，高頻有顯著的聽覺喪失。我很害怕啊……我現在嘴角和下眼瞼都會不自主地跳動。」她低聲抽泣起來。
我說：「不要怕，請你告訴我，你甚麼時候耳鳴會再增強，甚麼時候會再減少呢？」她說：「我現在都很混亂了，我也分辨不了了。」我說：「那麼你睡得好的時候會減輕一點兒嗎？或者你缺乏睡眠的時候會再加重嗎？」她說：「好像是。」我說：「如果你躺下的時候耳鳴加重了，那麼有可能跟頸椎也有關係。那麼針灸的時候我也會注意治療你的頸部的問題。增加一些頸部相關的穴位。我暫時先處方安睡，滋養腎陰的藥物給你，觀察一下療效。」
我讓她俯臥，取穴頸夾脊、聽宮、聽會、耳門、翳風、液門、三陰交。處方了耳聾左磁丸合天王補心丹加減給她。
她覆診時跟我說：「我覺得那天針灸後好了一點，某些耳鳴的聲音減少了，可是爆炸的聲音還在，耳脹減少了一點兒，但是現在好像又回來了。是為什麼呢？」我說：「你的耳鳴的確比較複雜，有非常的異常聲音，一般的耳鳴通常是蟬叫聲，吱吱聲等等，我也有接觸過有多種聲音的，例如電流聲，泵房聲等等，但是有爆炸聲的你，確實比較厲害，這些可以說是腎氣和肝氣的影響，導致了經絡失常所引起的，因而大腦接收到這種異常的聲響。」她接著說：「我忘了告訴你，其實我耳朵一直有一些輕微的痛，輕微的癢，但是耳鼻喉科說我的耳朵很正常，沒有損傷。」我說：「你耳朵有痛？好，這個線索很重要，我今天先改一下處方。」
接著，我處方了重劑量的龍膽瀉肝湯加味給她，主力清瀉肝經的熱。過了三天後，她再回來覆診，說：「這次我真的感受到耳鳴減少了，爆炸聲真的有減少了。」我說：「真的嗎？那麼到底減少了多少？」她說：「我感覺耳鳴減少了一成到一成半吧，耳脹也減少了，耳朵的痛和癢也好像暫時沒有出現。」我說：「只是減少了那麼少？」她說：「對我來說，已經很好了，我現在起碼能夠入睡，那個骨碎的聲音也沒有出現。還有我眼瞼的跳動和嘴角的跳動也減少了。」我說：「那好吧，我們繼續循著清瀉肝火的方向去治療你的耳鳴，你必須繼續戒口，每天好好休息。」
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註冊中醫師
嚴耀堅
撰文:
嚴耀堅