糖尿眼無病徵 及早發現避免永久失明

糖尿眼，是種由糖尿病引起的視網膜病變的眼病。糖尿病患者血液由於含有過多血糖，全身器官和部位都會受到影響，而當眼睛血管受糖尿影響而破壞，就屬於糖尿眼，視力亦有可能受損。眼科專科袁國禮醫生指，糖尿病患者中，患病超過十年的，三個人就有一個會患上糖尿眼。

糖尿病如何導致失明?

事實上，「糖尿眼」(或「糖尿上眼」)只是俗稱，嚴重的糖尿上眼能分成增生性糖尿病視網膜病變及糖尿病黃斑點水腫，兩者都是受糖尿病影響而隨時導致失明的嚴重眼部病症。

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糖尿病視網膜病變

袁醫生解釋：在我們的眼球內有很多微絲血管，這些血管能為眼球提供氧氣和養分，而當糖尿病影響這些血管時，可能會令這些眼球血管壁病變而變薄，從而引致眼球血管破裂出血及滲漏，影響視力。

另外，受糖尿病影響，眼球血管血液會變得流動不順，因而做成視網膜缺氧。而當眼球缺氧時，眼球會長出新增血管，不過由於這些血管特別脆弱，新血管隨時會因為患者一個噴嚏或劇烈動作而破裂，導致玻璃體出血，此時患者可能會完全看不見，造成失明。

除了增生血管，在糖尿眼患者的眼球中還可能檢視出一點點黃色的滲斑，這些黃色滲斑其實來自眼球血管內血液，因為受糖尿病影響，眼球血管中的蛋白脂肪會從血漿中迫出，並殘留在眼球內。這些含有蛋白脂肪的滲斑如過份龐大，會破壞正常的視網膜功能，使患者視力出現模糊或黑影。

糖尿病黃斑水腫

除了上述影響視網膜血管，糖尿病亦會造成糖尿病黃斑水腫。袁醫生解釋，眼球中的黃斑區位於視網膜的中央，受糖尿病影響，黃斑區會出現水腫及血管滲漏，造成患者視力變得模糊及扭曲。

眼球的黃斑區擁有豐富的感光神經細胞，負責我們日常視力的中央，故此如黃斑區出現水腫，患者視力便會受損，看東西時中央會出現模糊或黑影。

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早期無病徵 需靠醫生檢查

袁醫生指，早期的糖尿上眼患者毫無顯著病徵，主要都是靠檢查找出，最重要是依靠眼科醫生檢查，確認眼部有沒有增生血管滲斑及出現其他異常現象。

要檢查自己有沒有糖尿上眼，糖尿病患者通常會由自己的糖尿病醫生或眼科醫生負責進行初步檢查，現時政府普通科門診會為糖尿病病人進行眼底血管拍照(簡稱眼底相)，有需要時會轉介眼科醫生跟進。

無論如何，袁醫生都建議糖尿病病人應該保持定期檢查的習慣及控制血糖，如發現有問題，就要馬上尋找眼科醫生跟進。

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