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「他汀類防心血管疾病 好處比副作用多」

發佈時間: 2019/05/30

本港逾半成人口膽固醇過高,對心血管健康做成極大威脅!內分泌及糖尿科醫生林兆豐不諱言,壞膽固醇超標若不妥善處理,會積聚在血管內壁,造成粥樣斑塊堵塞血管,誘發冠心病、中風及其他心血管疾病,故必須好好控制血管內的壞膽固醇水平。

林兆豐醫生直言,對於高風險人士來說,必須透過控制飲食再輔以降膽固醇藥物來控制壞膽固醇至理想水平。「現時控制膽固醇的藥物以他汀類(Statin)為主,它除可透過抑制肝臟製造膽固醇來降低膽固醇水平外,更有助穩定血管內的粥樣斑塊,減低其破裂引起的急性心肌梗塞風險,故早被國際治療指引列為心血管高危和高膽固醇患者的一線藥物。最重要是,病人服用他汀類後出現副作用的情況並不常見,只有小部分人服用後有肝酵素異常、肌肉痠痛及腎功能不全等副作用,但對於高危的心臟病患者而言,心血管疾病及中風能威脅生命,平衡利弊,服用他汀類的好處絕對比壞處多,因此必須按醫生指示定時服藥。」值得注意的是,服食大部份的他汀類藥物切記不能飲西柚汁,因為西柚汁會減慢他汀類藥物在人體內分解的速度,令血液中的他汀類成分增加,增加副作用的風險。

另外,不少病人對服用降膽固醇藥物都有誤解,以為一旦開始便要服食一世。林兆豐醫生指出,能否停藥必須視乎病人的病情及身體狀況,若病人經治療後,膽固醇水平有明顯改善,醫生可按病人的情況考慮減藥,甚至停藥。不過若本身已屬高風險人士,或未能透過節制飲食將膽固醇控制於理想水平的話,大多需要長期服用降膽固醇藥物,來減低心血管疾病的風險。

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內分泌及糖尿科醫生

林兆豐醫生

PP-LIP-HKG-0037

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