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4歲女童搲損蚊癩染食肉菌 高燒39度肌肉發黑壞死

發佈時間: 2019/07/02

內地一名4歲女童疑被蚊蟲叮咬,因痕癢而出手猛抓患處至甩皮,其後更遭食肉菌由細小傷口入侵體內,導致右腳皮下組織壞死,要反覆開刀進行3次清創手術方脫離生命危險。醫生提醒感染食肉菌後早期病徵可能不明顯,惟病情惡化速度極快,家長要多注意子女身體變化,以免受感染後延誤治療。

4歲女疑被蚊咬 高燒39度右腳發黑

據內地《環球網》報道,本月初內地湖北武漢一名家長為其4歲女兒洗澡時,發現其右邊大腿上有一處紅腫,細問之下始知道是受蚊蟲叮咬,而且紅腫處已因痕癢而被女童抓至甩皮,出現一細小傷口,但當時仍不以為意。至翌日(6日)家長發現女童醒來時發高燒至攝氏39度,右腿嚴重腫脹兼呈暗紫色,之前被叮咬位置更已發黑,慌忙帶女童求醫。

針插無血流 肌肉壞死連做3次清創手術保命

女童入院時精神狀況相當差,醫生以針插進女童右腿已發黑位置,發現已無血液滲出,估計女童局部皮下組織已完全壞死,推斷她因感染俗稱「食肉菌」的創傷弧菌而患上壞死性筋膜炎,故立即為她開刀。

醫生從女童腿上發黑位置切開,發現當中的脂肪及筋膜已然壞死,遂立即為她進行清創手術將受感染的肌肉組織清除,再進行對症抗感染治療,前後共進行3次手術,才令女童脫離生命危險,幸保住雙腿不致截肢。惟醫生指受感染組織尚未完全去除,要再進行幾次清創手術才算完全康復。

蚊咬致感染食肉菌時有發生

主診醫生沈先濤指,感染食肉菌後早期病徵較不明顯,惟擴散及惡化速度極快,如未能把握黃金時間治理,將可以在短時間內引發多重器官衰竭甚至死亡,提醒家長應多注意子女身上,有否出現異常的紅腫或甩皮,如有發現千萬不可掉以輕心,應時常觀察進展,以便情況惡化時盡早求醫。

因蚊蟲叮咬而感染食肉菌的情況時有發生,今年初台灣就有2名分別40及77歲病人因被叮咬染病,致皮下組織發黑壞死,需要截肢保命。急症科專科醫生鍾浩然早前接受《晴報》訪問時指,任何人都有機會感染感染食肉菌(創傷弧菌),以下7大類人士則屬高危,

7大高風險群族

—皮膚有傷口
—糖尿病
—癌症
—心臟病
—慢性疾病
—免疫系統疾病
—進服食類固酵或接受化療

死亡率近3成 生存機會端看「有幾早去到醫院」

據衞生防護中心資料指,由2013至2018年8月為止,本港共錄得82宗因創傷弧菌引起的食肉菌感染個案,當中20人死亡,死亡率約24%。鍾浩然醫生指感染食肉菌後,生存率高低主要視乎「有幾早去到醫院」,

「由於壞死組織會不斷擴散,部分肉眼難以看見,故部分患者會在24小時內,反覆接受多次切除手術,如發現無法阻止壞死組織擴散,則會考慮為患者截肢。」

但鍾浩然指出,如受感染位置在肚皮、頸或面部致命機會更高,因為在治療上更為困難,如大面積切除肌肉組織,有機會危及患者性命。