胸痛未必心臟病 或骨骼腸胃問題

胸痛（心口痛）於都市人並不罕見，有人因壓力過大，或會感心口「梗住梗住」；或於做完運動伸展，心口有「拉扯」之感，惟難以分辨胸痛是否與心臟問題有關。有醫生表示，胸痛不代表心臟出現問題，但反映身體響起警號，如有懷疑應立即求醫。

前香港心臟專科會長劉柱柏醫生表示，胸痛一般分為兩種，典型胸痛多為心口正中間，患者會感到心口受壓、難以呼吸，有機會是心絞痛引發，亦有機會是冠心病。該痛楚會持續8至10分鐘，一般不超於30分鐘，亦有機會反射為肩膀、頸部或手臂的問題，只要在做運動或情緒不穩時深呼吸，平靜約5分鐘，痛狀便會自行消失。

「非典型胸痛」 原因多多

另一種則為非典型胸痛，多是因皮膚、骨骼、腸胃等問題引致，包括骨骼發炎而引致胸痛，可透過按壓發現問題；生蛇亦有機會引致胸口痛楚；而胃酸倒流引發胸痛，就會令身體稍向前傾。當中最難分辨是胃痛引致的胸痛，因其與飲食習慣有關，而且情況或持續較長的時間。

心臟科專科王泰鴻醫生表示，胸痛即是心口不適，其實是一種病徵，為身體問題作出警號。心絞痛則為勞累性胸痛，在身體靜止時不會感到痛楚，一旦進行劇烈運動，如追巴士，便會感到心口受壓的胸痛。心絞痛是因心臟內血液不足，以致心臟肌肉缺乏氧氣供應所致，主要成因為慢性冠心病所致，如沒有適時治理，或會惡化至急性冠心病，甚至有生命危險。

王醫生說，曾有一名約60歲患有糖尿病及有吸煙習慣的男子，因缺乏心臟檢查，在一次吃飯時感胸痛，卻誤以為胃痛而沒有理會，至飯後痛楚加劇，需召喚救護車入院檢查，始發現為急性心肌梗塞，而心臟亦有中度損傷。

身體警號 宜盡早求醫檢查

他提醒，許多人以為胸痛是小事而沒有理會，但其實身體早已響起警號；如急性心肌梗塞病發時間太長，或會引致昏迷及引起併發症，包括惡性心律、不省人事甚至死亡，故有胸痛問題應盡快求醫檢查。

劉柱柏醫生補充稱，冠心病病發徵狀多為氣促、暈眩、腳腫及體力不足等，持續30分鐘或以上，或會引致心肌梗塞甚至不省人事，此時患者應坐低仰後，解開侷促衣物，如有硝酸甘油片（即舌底丸）應盡快服食，並召喚救護車。他續稱，冠心病藥物治療多為硝酸甘油片或阿士匹靈等，非藥物治療為戒煙、減肥等；如藥物治療無效或情況緊急，可能要進行「通波仔」手術。

記者︰梁汶惠

編輯：林子豐

美術：熊偉然