因工作關係長期站立，不但易致腰酸腳痛，還會引起靜脈曲張，雖然靜脈曲張不會即時致命，但凸起的網狀靜脈其實也好影響外觀，若果忽視處理，更有機會惡化致皮膚潰瀾、流血，對身、心造成一定影響。外科專科顏令朱醫生直言，早期靜脈曲張可靠外塗乳霜、服藥及穿壓力襪紓緩病情，嚴重者則靠手術才能根治問題，提醒市民勿延誤治療。
靜脈瓣膜功能不全致血液倒流
顏令朱醫生指出，靜脈曲張可分先天性和後天性因素，先天性與遺傳有關，部份的患者因腿部靜脈瓣膜結構不全引起，令血液出現倒流，並積聚在腳部，靜脈因而慢慢腫脹、彎曲及變大，而導致靜脈曲張。後天則可以因為肥胖、懷孕、長期站立，以及缺乏運動引致，令血液向上流動受阻，增加患上靜脈曲張的風險。當中，售貨員、廚師、教師、空姐等需要站立工作的人都屬高危一族。顏令朱醫生提醒患者，勿輕視靜脈曲張造成的後果，並指出曾有病人因延誤治療，最終導致皮膚硬化、潰瀾，並受到細菌感染，由於皮下組織已受損害，有機會增加治療的難度。
靜脈曲張按病情分六期
事實上，靜脈曲張的初期病徵較難察覺，醫生除觀察臨床症狀外，主要可以透過超聲波診斷問題。顏令朱醫生指出，靜脈曲張大致可分為六期，第一期是下腿後微絲血管擴張或出現網狀靜脈；第二期，靜脈慢慢腫脹、彎曲及變大，形成靜脈曲張；第三期下腿位置出現水腫；至第四期，皮膚更會出現變化，如轉成深黑色及出現濕疹等；第五及第六期，小腿或腳跟位置出現癒合潰瘍及潰爛情況。
治療方法需按病情而定
顏令朱醫生解釋指，第一至第二期的患者可採取保守性治療，口服藥物如微粒化黃酮類提取物能增加靜脈張力，同時亦能保護血管，持續紓緩腿部靜脈曲張的症狀，包括沉重感，疼痛，腫脹及夜間抽搐，減低皮膚發炎而引致皮膚出現病變的機會。若想舒緩腿部不適，亦可選擇外用乳霜，例如市面上有些乳霜用法國原生檸檬精華配合薄荷而製成，能即時增加腿部血液循環、減輕疲勞及紓緩腿部壓力。壓力襪亦能減輕腫痛同時延緩病情惡化。不過，若病情已惡化，要徹底根治問題就要透過手術治療，而方法則可按病情而決定，過往，選擇傳統手術的患者，需透過開刀拔走整條曲張靜脈，但手術創傷大，復原較慢，術後須留院一至三天。幸而，科技進步，現今的靜脈激光、靜脈射頻治療，只需一個針孔及簡單的局部麻醉，便可以放入導管，透過激光或射頻把有問題的靜脈消融閉合，手術時間短，做完更可即日出院。
另外，患者亦可透過「萬能膠」療法，以醫療用萬能膠將靜脈黏合，不過靜脈過粗和彎曲不建議使用。至於小腿上凸起的網狀靜脈，則可透過注射人體能吸收的硬化劑，將血管纖維化便可。
所謂預防勝於治療，顏令朱醫生建議市民宜多做運動鍛鍊小腿肌肉，並避免長時間站立，如察覺任何病徵，應盡早求醫。
CED19028P AUG2019
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