中年男負重42磅行山 肌肉壞死致急性腎衰竭

做運動謹記量力而為，否則隨時釀成悲劇。台灣一名愛好登山的中年男士首度親自揹上重達42磅的裝備登山，結果走到第6天路程，便因橫紋肌溶解症引致急性腎衰竭要即時送院。有醫生指出劇烈運動可造成肌肉耗損，引起橫紋肌溶解症，提醒應循序漸進慢慢增加運動量，避免身體負荷過量。

肌肉酵素嚴重超標

據台媒報道，這名男子日前與友人相約登上台灣花蓮縣的能高越嶺，第一次親自揹42磅裝備上山。可是到第５天已經累到走不動，第６天更要由救援人員用擔架抬下山送院搶救。送院檢查後，醫生發現他的肌肉酵素（反映肌肉受損程度的指標）達3萬多，正常水平是兩百多，嚴重超標百倍，代表他已經有嚴重橫紋肌溶解症。而壞死肌肉釋放大量肌球蛋白，令肌酐酸在三天內迅速飆升，造成急性腎衰竭，並因此導致水腫，體重由150磅飆升到180磅。惟其當準備進行洗腎時，他的腎臟指數忽然好轉，最後毋須洗腎，住院11天後出院。

橫紋肌溶解症常見主因

腎科專科醫生譚雋熹接受《晴報》訪問時指出，橫紋肌溶解症主要由運動及肌肉大範圍受創所引起。一些參加劇烈運動例如毅行者的人，肌肉會大為損耗，並會釋放出一些名為肌紅蛋白的物質，這種物質會破壞腎臟，堵塞腎小管，阻塞腎的排尿功能，嚴重可致腎衰竭。此外，一些意外例如撞車、手腳長時間被擠壓的人，都會發生這種情況。

橫紋肌溶解的症狀

橫紋肌溶解的症狀依輕微至嚴重包括肌肉無力、肌肉痠痛、肌肉腫脹、肌肉壓痛，噁心，小便呈茶色。這些症狀會慢慢變嚴重，直至第三天才達到高峰。如果情況嚴重才就醫，或需緊急洗腎。

譚雋熹建議不論任何運動或年齡都應該要量力而為，將運動的次數循序漸進按自己能力慢慢加上，避免進行超負荷的運動。

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腎科專科醫生譚雋熹

撰文：鄭欣怡

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