3D打印心臟供「試位」 增手術成效

3D打印近年逐漸應用在醫療上，中大醫學院便與港大工程學院機械工程系合作，以3D技術為心房顫動患者，量身訂造出心臟結構模型，再配合臨床試驗，提高手術成效，平均手術時間中位數由60分鐘縮短至40分鐘，因不合適而需更換的封堵器，平均由1.3個減至1.1個。

中大醫學院內科及藥物治療學系心臟科副教授李沛威醫生表示，75歲以上長者約10%患有心房顫動，因心跳不規律降低心臟泵血的效率，增加血液凝固成血塊的風險，有機會引致心臟衰竭及中風等病症，而約90%血塊在左心耳形成，部分人可服用抗凝血藥減低中風風險，但有近40%人不適合，需以左心耳封堵手術治療。

併發症機率 手術時間均減少

李解釋，醫生會由大腿內側股靜脈伸進導管，經心房間壁進行穿刺，將封堵器植入左心耳，猶如一道屏障阻止血液停留及凝固成血塊。不過，心臟結構複雜，醫生或需進行多次嘗試才能確認安放位置，增加併發症機率，「以前看了超聲波影像就要評估用咩封堵器，大細、角度、類型，好似買衫無得試身」。

因此，中大醫學院與港大工程學院機械工程系助理教授郭嘉威合作，先透過經食道超聲波造影取得數據，以3D技術量身訂造患者的心臟結構模型，「就如買衫之前可以試身」，在術前協助醫護作出規劃，減低手術時間及併發症風險。

相關臨床研究於2016年至今進行，針對108人分兩組比較，70多人以傳統方式治療，其餘30多人則配合3D打印輔助。結果後者平均手術時間為40分鐘，較前者快20分鐘；而需更換的封堵器，亦由平均1.3個減至1.1個。

近年醫學上有海外團隊已以3D打印出耳朵、腎臟、眼角膜等，港大工程學院機械工程系助理教授郭嘉威稱，3D打印在醫療上已被廣泛應用，包括牙科、骨科，「例如想切取軟骨修補下顎，先以3D打印量身訂做一把尺量度，非常精準，再製造鈦金屬3D模型，並結合CT影像及加薄膜防止排斥」。

記者︰謝雅寶

攝影：冼偉倫

編輯：林子豐

美術：熊偉然