「立冬天氣凍 血壓易上升 保暖護心 慎防心臟病發」

一立冬，氣溫驟降，原來天氣凍不單止會凍親氣管，仲會凍親心臟！心臟科專科李少隆醫生指出，天氣寒冷可引致血壓飆升，增加心臟的負荷；加上寒冷天氣令人吃多了火鍋及濃味食物，加劇了三高及肥胖問題，令心血管疾病一觸即發，據不少研究，以及臨床經驗亦顯示，冬天心臟病發的個案的確比其他季節為多，尤其是抵抗力較差及三高問題較嚴重的老人家更屬高危一族。

心臟其實好怕凍

李醫生指出，冬天較易誘發心臟病，主要與寒冷天氣有關。「遇上寒冷天氣，體內血管就會收縮，令血壓上升，加重心臟負荷的同時，低溫亦為心血管造成壓力，令斑塊破裂，或會增加血栓形成的機會，誘發急性心肌梗塞的出現。心肌梗塞後，長遠會影響心臟功能，容易引致心臟衰竭。」天氣以外，冬天的飲食習慣也增加心臟病發的風險。「天寒地凍，令人吃多了火鍋及濃味食物來暖胃。要知道，濃味食物一般鹽分即鈉質含量較高，多吃同樣會令血壓上升，若市民本身有心血管問題，或老人家血管已有一定程度的阻塞，身體器官功能較弱，進食太鹹的食物或會誘發心臟病，後果可大可小。」

調節生活 減患病風險

事實上，心血管疾病與高血壓息息相關，要減低心臟病發的風險，可從控制血壓著手，根據美國心臟協會發出的最新指引指出，假如上壓高於130mmHg或下壓高於80mmHg，都被視為「高血壓」，控制不善有機會增加併發相關疾病的風險。李醫生建議，若屬於低風險的高血壓患者，可先透過調節生活習慣(Life StyleＭodification)，包括少鹽少油多菜的健康飲食、持續的帶氧運動、控制體重等，來減低血壓上升的機會。

配合藥物治療 提升療效

不過，對於高風險的高血壓患者來說，降血壓藥始終是治療高血壓的中流砥柱。一般而言，醫學界最常用的降血壓一線藥物有好幾大類，例如利尿劑，血管緊張素II型受體阻礙劑/血管緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻滯劑及鈣離子阻滯劑等。有時為求增加患者服藥的依從性，醫生更會因應病人狀況處方長效藥物及混合藥物，以減少患者用藥的粒數及次數，確保患者服藥定時定量，做好血壓控制。至於對藥物治療效果不理想的頑固性高血壓患者，則可按情況考慮使用最新療法─交感神經阻斷術，透過射頻消融方法，中斷腎臟的交感神經向腦部發出訊息，令血壓回落，但李醫生強調，交感神經阻斷術並不能根治問題，患者仍須配合藥物及飲食獲得全面治療。

最後，李醫生強調治療的過程中，患者或其家人應和醫生多作溝通，才可因應患者的身體狀況及反應制定出一個最合適的治療方案。

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