誤吞牙籤等異物的情況偶有發生,但竟然有人連螺絲批也吞下肚!英國一名男子因為休克送醫,醫生為他進行X光檢查時,發現其腹部竟然有一把20公分長的螺絲起子,並已刺穿腸子,情況危殆。有腸胃肝臟科專科醫生指出,誤吞異物有機會刺穿腸道,引發劇痛,甚至引起感染或潰爛,建議立即求醫,或需要透過內窺鏡取出異物。
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日前《醫學與手術年鑑》(Annals of Medicine and Surgery)記錄一宗駭人的吞食異物個案,指英國一名46歲男子,因腹部持續一星期劇痛,後來更出現感染性休克而被送院檢查。醫生透過X光檢查驚見男子體內有一把長20厘米的螺絲批處於直腸內,插穿一個大洞,損及腸胃、生殖器官、肛門等位置。醫生立即進行開腹手術,發現螺絲批被部分已硬化的排泄物堵住,而且直腸已經出現腐爛。雖然最後成功取出螺絲批,可是男子仍命危,需在加護病房觀察。另外,醫生發現他過去有精神分裂與躁鬱症的病史,但卻沒有持續服用藥物。
誤吞2厘米以上異物或會刺穿腸道
腸胃肝臟科專科醫生張世華接受《晴報》訪問時表示,不論是成人或小童誤吞異物,病情會因異物的形狀而有異,2厘米直徑以上的異物,則有較大的機會滯留於胃部內。人吞下的異物會經過會厭,食道再到幽門、小腸和大腸的連接位,最後便會到達肛門,敞若過程中刺穿腸道,便會引發劇烈疼痛,甚至有機會出現嚴重感染或潰瘍。
另外,如尖銳異物進入消化道時有其他食物殘渣包圍,這或許會減少刺穿腸道而引起受傷的機會,但尖銳及大型異物很可能卡住腸壁,未必可以自然排出體外時,便需要透過內窺鏡或手術取出,以減少消化道的後續受傷,但若然異物已導致病者穿腸爛肚,便需要立即進行手術取出。如果誤食異物應盡快到醫院求醫,以減低出現併發症風險。
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腸胃肝臟科專科醫生張世華
撰文︰林幸琦
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