長期吸煙人士,未必適合捐贈器官。內地一名有30年煙齡的器官捐贈者,由於肺部有氣腫等問題,最終被放棄用作移植。當地醫生近日上傳呈現該焦黑色肺部的片段,畫面相當驚人,引起熱烈討論。有呼吸系統專科醫生表示,除了吸煙,長時間在煤礦或充滿塵埃的地方工作的人,肺部都有機會變黑,未必適合作器官移植。
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江蘇無錫市人民醫院副院長陳靜瑜,上周五(15日)在微博上傳一段醫護人員觀察一個成年人肺部的短片,獲網民熱烈討論,目前觀看次數已超過2,500萬次。當中醫護人員手中捧著的肺部呈焦黑色,畫面令人咋舌。陳醫生描述,這個肺部是來自一名52歲、有30年煙齡的腦死亡捐贈者,經觀察後其肺部有輕度氣腫,肺塵部有肺大泡、結核鈣化的情形。
陳醫生稱內地許多煙民的肺部都是如此,死者即使簽署了捐獻器官計劃,這樣的肺部都沒受者會要,又以此告誡:「看了這肺,你還有抽煙的勇氣嗎?」。不少網民在影片下直指:「這是有史以來最好的戒煙廣告」、「這也太可怕了吧」、「被迫吸食二手煙怎麼辨」。
肺功能差不會考慮作為移植的器官
呼吸系統專科醫生張文達接受《晴報》訪問時解釋,除了吸煙者,長時間在煤礦或充滿塵埃的地方工作的人,肺部都有機會變黑。若肺部變黑,表示肺部積聚了大量塵埃、煤屎等物質,肺功能會有所變差,患慢性阻塞性肺病的風險亦會較高。
另外根據指引,成年人超過30年煙齡(如2年內每天抽一包煙便是2年煙齡;2年內每天抽半包煙則屬1年煙齡),亦會大大提高患慢性阻塞性肺病的機會,肺功能會減弱。進行移植手術前,醫生會先評估捐贈者的肺部功能,再決定是否適合移植到其他受者身上。一般而言,肺功能太差的肺部,均不會獲考慮作為移植器官。
根據衞生署器官捐贈指引,肺/心肺捐贈者需符合以下條件:
- 65歲以下腦死亡人士
- 具備一般器官捐贈者的條件
- 沒有肺病及心臟病,心、肺功能正常
- 最理想是非吸煙人士(最低條件是吸煙每日少於一包並少於20年)
- 肝炎帶菌者之肺臟不會被考慮作移植用
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撰文:林幸琦
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