115人針灸惹病皮膚潰爛入院 醫師針具不消毒釀衛生危機

日前內地有醫院被揭發因針具消毒不佳，導致115名患者接受針灸治療後，感染膿腫分枝桿菌，並出現皮膚潰爛的情況。目前當地政府已成立調查組，涉事醫院亦已被關停。有本港註冊中醫師建議，患者可觀察針灸針的包裝，確保針灸針是從一次性、全新未開封的包裝中取出，以證安全。

115人針灸後受感染

綜合內地媒體報道，河南開封市杞縣裴村店鄉冉寨村付里莊醫院被揭發因針具消毒不佳，導致多名針灸患者感染膿腫分枝桿菌。據相關通報顯示，截至目前該縣共有115人受感染，其中20人已出院，84人仍在杞縣縣內住院治療，11人在縣外住院治療。

膿腫分枝桿菌廣泛分布於井水、土壤和灰塵等外界環境中，是一種耐藥性較強的細菌，可以引起肺組織、皮膚等組織的廣泛感染。

據了解，一名73歲王姓患者8月時因右腿關節疼痛，曾到付里莊醫院接受針灸，之後右腿關節處皮膚開始潰爛，10月仍不見好轉而轉院求診，3個月還沒治好；另一位女患者7月時因腿疼痛，亦曾到付里莊醫院接受針灸，但經第3次治療後，針眼處開始出現發癢、紅腫，病情更逐步加重至皮膚潰爛，轉院求診2個月仍未見好轉。

疑與針灸針等器具消毒不佳有關

據杞縣衛健委負責人指，涉事的範姓醫生有執業醫師資格證，執業範圍為中西醫結合，2013年開始從事針灸治療。山西省中醫院和平分院副院長鄭世江表示，雖然患者針炙後護理不當也可導致感染膿腫分枝桿菌，但如患者的感染情況是在同一診所、經同一醫生針灸而出現，綜合考慮應是醫源性感染，而非患者個人護理不當所致。他認為導致感染原因可能有二：一是針灸針等器具消毒不規範；二是操作者沒作無菌操作。目前河南杞縣政府已成立調查組，範某姓執業醫師資格證已被吊銷，付里莊醫院亦已被關停。

過往病例顯示，皮膚和軟組織感染膿腫分枝桿菌，與醫療操作、整容手術、針灸和紋身有關。

註冊中醫師嚴耀堅表示，就香港情況而言，20年前開始已全部轉用一次性針灸針，應相對較安全。他建議患者可觀察該針灸針是否包裝好，針灸針亦必須從全新未開封的包裝中取出，確保安全。

據衞生防護中心指引，針灸師盡可能採用一次性用後即棄的無菌針灸針為患者治療，使用前亦要檢查無菌物品的有效限期及確保包裝完整，並要在使用前才打開，以防污染。進行無菌操作程序前，針灸師應嚴格保持手部衛生，才進行施針程序。

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註冊中醫師嚴耀堅

撰文：陳樂彤

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