自從基金會在去年9月提交施政報告建議書後,一直有同局方跟進情況。在上星期四,在立法會蔣麗芸議員的安排下,基金會終於可和局方,包括食衞局局長陳肇始Sophia舉行會議,討論篩查的問題。
會議開始時,局長也承認乳癌的新症及死亡數字確有上升趨勢,情況令人擔憂,所以也樂於與基金會坐下來,交流彼此的意見。是次會議局方的態度也很積極了解基金會的經驗,包括基金會乳健中心多年來做篩查的統計。乳健中心2011年成立,至今已為超過54,000個本地婦女提供乳癌診斷測試。結果發現,沒有任何徵狀下來接受檢查,並且確診乳癌的婦女,有6成人都屬I期乳癌,只有23%人屬II期或以上,有17%更屬0期原位癌。而在有徵狀(如已摸到乳房有硬塊)時才檢查出乳癌的婦女中,則只有34%人是I期,卻有接近6成人屬II期或以上。
在無徵狀階段發現乳癌,期數往往較低,這意味患者接受的治療可簡單得多。從公共衞生角度看,公營醫療體系尤其是各醫院腫瘤科的工作量會大幅降低。在本港醫護人手不足的情況下,全民篩查可減輕醫療負擔。在病人角度,I期及II期以上乳癌之間,也是個存活率的分水嶺,例如前者存活率高達9成多,但III期則只有約72%,所以「及早發現,治療關鍵」絕非空談。目前為止,只有乳房X光造影可以在乳癌腫瘤未形成的情況下測出乳癌,只要定期每兩年一次進行X光造影,就能加大患者在無徵狀階段發現乳癌的機會。
Sophia一直十分支持基金會的工作,也十分重視本地乳癌社群的意見,所以我及基金會創會人張淑儀醫生也樂於「打開天窗說亮話」,和局方談到未來很多有關篩查的具體措施。下周續談。
撰文:
霍何綺華
香港乳癌基金會主席
欄名: 乳過天晴
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