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中年男腰痠屙血尿求診 揭輸尿管卡7粒「栗子」

發佈時間: 2019/12/12

台灣一名中年男因腰痠和屙血尿求醫,經檢查後發現泌尿道內有7粒如栗子大的結石,接受手術順利取出結石。有泌尿外科專科醫生表示,結石主要成因是飲水不足,建議多喝水,避免尿液中礦物質含量過高,增加出現結石的風險。

據台灣媒體報道,高雄一名60歲從事貨運工作的廖姓男子,一個月前因腰痠、屙血尿求醫,經超音波檢查後發現疑有泌尿道結石。雖已接受藥物治療,但除腰痠問題得到改善外,並沒排出任何結石。後來他再做電腦斷層檢查,發現左側輸尿管有7顆像「糖炒栗子」大小的結石,導致左側腎臟積水、輸尿管積水及輸尿管管徑擴大。幸廖男接受手術取出結石後,現已無大礙出院。

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(網上圖片)

據悉廖男無結石家族史,30幾年前曾因結石開刀,之後進行身體檢查發現有結石卻未有理會,至今年因腰痠、血尿才就醫。他自知有結石問題,不敢食用豆類及菠菜,也不吃蘋果、番石榴,除了喝開水,所有飲品一律不喝。

飲水不足易生結石

大部分泌尿系統結石於腎臟形成,當腎石離開腎臟,移到泌尿糸統其他部分(如輸尿管、膀胱、尿道),就會形成所謂的輸尿管結石和膀胱結石。泌尿外科專科醫生朱永康曾接受《晴報》訪問時表示,當腎石跌進輸尿管內,患者可能會出現腰背痛,腎石刮損尿道更可能會出現血尿問題。他指結石主要成因是飲水不足,當尿液濃度過高,便會增加形成結晶體的風險。此外,有結石病史、中年男士等都屬高危一族。

腎科專科醫生譚雋熹提醒,由於腎結石復發機率高,患者除要多喝水外,亦要了解結石成分,作出對應的預防措施,減低腎石形成的機會,例如有鈣結石便應減少攝取大量鈣補充品;有尿酸結石的人應多飲水,以免尿液濃度高致結晶增加等。

.礦物質結石:最常見的腎石,因尿液中草酸鹽和鈣濃度增高而形成

.感染性結石:分解尿素的細菌感染而形成,如磷酸氨鎂結石

.遺傳性因素結石:如胱氨酸結石,由罕見遺傳病胱氨酸尿引起,但屬臨床少數

.藥物性結石:服用某些藥物(如磺胺類)容易令體內腎石沉澱

.尿酸結石:進食大量肉類或有痛風問題的人士,因血液中尿酸的含量較高而形成

5大預防腎石貼士

1. 多喝水:稀釋尿液濃度,避免尿液中礦物質含量過高

2. 均衡飲食:少飲咖啡或茶,高纖少鹽,減少動物蛋白吸收

3. 保持體重

4. 多做運動:久坐不動的人士,會增加生腎石風險

5. 留意過往疾病:痛風藥物或增加生腎石風險,可跟醫生商量控制藥物分量

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腎科專科醫生譚雋熹

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泌尿外科專科醫生朱永康

撰文:陳樂彤

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