新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐，全球確診個案不斷攀升，惟醫學界對新病毒掌握的數據有限，短期內亦未必能夠研發特效藥及疫苗，故免疫力將成為抗病關鍵。有家庭專科醫生指出，長期病患者及長者在這方面的確較「輸蝕」，一旦打開了免疫之門的缺口，病毒便有機會隨時入侵而引發嚴重併發症，甚或會增加死亡風險，大家必須加倍留心。
▲國際組織也陸續發出指引，提醒長期病患者於疫情期間要提高警覺。
家庭醫學專科醫生彭少良表示，冠狀病毒是人類呼吸道感染的常見病原體，一般不會造成嚴重疾病；但因為病毒「變種」後其傳染力及毒性也加強了，甚至有機會奪命，大眾絕對不能掉以輕心。「新冠肺炎的傳播途徑以飛沫或觸摸口鼻分泌物為主，佩戴口罩有助阻隔飛沫，但其實空氣中的飛沫會停留在物品上並存活可能超過廿四小時，若雙手接觸過病毒再觸摸眼、口或鼻，病毒仍有機會經黏膜進入體內。」新冠肺炎的病徵與上呼吸道疾病極其相似，包括發燒、喉嚨痛、乾咳等，只是發燒日數一般較長，這也增加了醫生確診的難度。「可幸的是家庭醫生與病人的醫患關係較長久，對病人過去的病歷亦較清楚，當發現有不尋常病徵時，可以立即篩查及進行測試，有助加快確診。」
長期病患 倘感染風險高
彭醫生提醒，新型冠狀病毒無孔不入，尤其是長者及長期病患者更要打醒十二分精神。「患有心血管疾病、高血壓、膽固醇、糖尿病、肺病或腎病等長期病患者自身的免疫力較弱，一旦不幸感染新冠肺炎，身體未必有足夠資源去抗病。而且在用藥上亦較有難度，有可能會出現藥物相互作用或引發其他併發症，如心肌炎、心肌梗塞、腎衰竭、肝衰竭等，嚴重者更會導致死亡。」
根據中國疾病預防控制中心周報(截至2月11日)的資料顯示，新冠肺炎死亡率約為2.3%，但若患者同時患有以下表列之疾病，死亡率將會大大增加。另外，年齡亦是增加死亡率的風險因素，40歲以下的患者死亡率少於0.4%，但70-79歲則升至約8%，到80歲以上更有14.8%，故長者及長期病患者同屬高危一族。
病毒在全球大流行，截至4月27日，世界衞生組織公佈全球確診人數超出280萬宗，死亡人數更高達19萬人而暫時仍未見有完結的跡象，若自知是高危一族又應如何自保？「面對未知的新病毒，本港市民的防疫意識明顯提高。除了做好個人衛生，佩戴口罩、勤洗手、沖廁時蓋上廁板外，亦應減少聚會，並按照世衞的建議保持最少一米社交距離。」彭醫生續稱，醫學界仍未有特效藥或疫苗出現，故免疫力始終是抗病的基石。「長期病患要控制好自己自身的病情，定時監察、覆診及服藥，即使不幸感染也有足夠資源抗病。」要控制病情，藥物是重要一環，但疫情期間不少病人也抗拒到醫院、診所，故彭醫生也實施相應措施，盡量簡化覆診程序。「我們建議病人即使未能親身覆診，也應以電話或視像應診，讓醫生作出專業判斷。情況穩定者可以考慮找家人配藥再自行監察，有需要見醫生者亦毋須過份擔心，只要做好個人防禦措施即可。」
均衡飲食 防抗疫後遺
彭醫生提醒，居家抗疫固然重要，但更要留意「隱形陷阱」，以免因疫情而成為隱藏三高病患者，成為了抗疫的後遺。「疫情期間大部分娛樂、社交也被截斷，難免會產生鬱悶情緒，加上部分市民經常在家工作(WFH)，容易暴飲暴食、缺乏運動，故抗疫期間也要維持健康的飲食模式，三低一高(即低脂、低糖、低鹽及高纖維)、避免進食加工及即食食品。留家期間亦可做一些簡單的伸展運動，如太極、瑜伽等，盡量保持心境開朗，疫情始終會有一天過去。」
家庭醫學專科 彭少良醫生
為鼓勵市民認識健康資訊，此專欄由MSD支持印刷
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