【蠅蛆入侵】7旬老翁牙痛高燒攝氏39.3度 牙齦穿窿驚見12條生猛蛆蟲築巢

牙齦穿窿養生猛肥蛆！一名泰國老翁近日牙齦異常腫大及高燒不退，求醫時驚見牙齦內有一個大洞，當地牙醫更從破洞內抽出12條蠕動蛆蟲，形容其牙齦彷如蛆蟲巢穴，呼籲長期卧床的病人盡量不要於睡覺時張開嘴，否則會讓蠅蛆有機可乘。

一名泰國牙醫阿薩瓦（Thanatnon Rong Assava）日前於Facebook分享，稱他早前接到病人家屬預約上門看診，病人是位年屆70、已卧床一年的老翁，去年8月亦曾到訪教導家屬為他刷牙。牙醫發現老翁牙齦異常腫大，上顎腫大致無法開口說話，4顆門牙更搖搖欲墜，而且高燒達攝氏39.3度。期間家屬指曾在老翁嘴內發現蠕動的小蟲，並曾為他除掉。牙醫認為情況不妙，遂召救護車將他送院。

牙醫先為老翁麻醉及拔牙，發現其牙齦內有一個很深的破洞，他先拉出1條生猛的蛆蟲，然後再發現深處仍有東西蠕動，前後共拉出12條肥大的蛆蟲，形容老翁的牙齦彷彿成為蛆蟲巢穴，相當可怕。

當地牙醫：勿張嘴睡覺

牙醫阿薩瓦表示，當時無法確定是否已把所有蛆蟲清除，為防止類似情況再度發生，只好先把破洞縫合再作觀察。他稱以往只從教科書或講座中見過類似案例，未料竟親身遇上，坦言當下目瞪口呆近3秒，不懂反應。他最後提醒長期病患者及其家屬需多加注意，以免讓蠅蛆有機可乘，

「盡量不要讓長期臥床的病人張開嘴睡覺，因為蠅蛆有可能飛入口中，在內產卵築巢。」

常見於長期臥床、身體殘障或難以自料的長者

據香港衞生防護中心資料，蠅蛆病是由蒼蠅幼蟲（蠅蛆）入侵身體引致，經常臥床、身體殘障或缺乏自我照顧能力的長者，較易受蠅蛆入侵沒有皮膚保護的身體部位（如傷口及黏膜）。雌蠅成蟲會在宿主的口、耳、鼻等孔穴的黏膜產卵，蟲卵會於24小時之內孵化成幼蟲，繼而鑽入宿主身體組織，以進食壞死或活組織為生。

病徵

患者的感染部位通常流出惡臭的分泌物及出現潰爛，導致器官機能失調、皮膚受損、繼發性細菌感染，嚴重可致死亡。

預防方法

易受感染人士的照顧者，以及照料長者的安老院職員應採取以下措施：

1. 保持良好個人衞生，勤清潔皮膚及口腔。

2. 妥善處理及包紮傷口，前後均要洗手。

3. 保持良好環境衞生，妥善處理廚餘及垃圾。

4. 防蠅措施，例如安裝防蠅網、昆蟲電殛裝置或滅蠅燈。

4. 好好照料寵物，定時接受獸醫檢查。

撰文：賴天兒

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