【睪丸扭轉】11歲仔陰囊腫脹揭患睪丸扭轉 醫生：須把握黃金急救6小時【附專業建議】

陰囊腫痛應盡快求醫。內地一名11歲少年日前感左側陰囊腫痛卻未有及時求醫，致陰囊逐漸發黑，求醫證實患上「睪丸扭轉」，睪丸已缺血壞死需要切除。有本港泌尿外科專科醫生接受《晴報》訪問時表示，任何年紀的男性均有可能患上「睪丸扭轉」，睪丸可於短時間內壞死，需在「黃金6小時」內做手術扭正。

據《海南特區報》，海南一名11歲男童桐桐（化名）在上周四（14日）晚上，覺得左側陰囊稍紅腫並且有疼痛感，家長以為小事並未在意，便讓桐桐入睡。翌日起床後，疼痛並無消失，但桐桐仍如常上學，期間疼痛感加重，而且陰囊紅腫得比之前更加明顯，但他仍強忍未有告知老師及同學。

回家後他感覺疼痛難忍，且紅腫情況明顯加重，前往求醫發現左側睪丸扭轉。至上周六（16日），桐桐經歷疼痛達26小時後，終被送到泌尿外科接受雙側睪丸探查術。

在手術中，醫生發現桐桐的左側睪丸、附睪已經變成紫黑色，溫度降低，用溫鹽水熱敷20分鐘後仍未見顏色改變。醫生指其左側睪丸已缺血壞死，需將睪丸、附睪切除；至於右側睪丸、附睪雖稍有腫脹，但未見有明顯異常。醫生指他及時求醫，始能保住右側睪丸。

泌尿外科主任趙振理提醒，不少患者及家屬未有對睪丸扭轉警惕，疼痛時一忍再忍，以致延誤早期治療，導致喪失生育能力，終生抱憾。

較常見於初生嬰兒及青少年

泌尿外科專科醫生朱永康接受《晴報》訪問時表示，睪丸扭轉與生理結構有關，睪丸本身沒有固定位置，每側睪丸在12時方向有一條精索，如鐘擺般「吊」著，有血管負責供血，睪丸外圍有鞘膜。當鞘膜與睪丸之間有空隙足以讓睪丸翻動，便可能突發出現睪丸扭轉，使睪丸扭至180°至720°等。

朱醫生指，任何年紀男士都有機會出現睪丸扭轉，當中以初生嬰兒及青少年較常見。患者會感到陰囊疼痛，但症狀不一定明顯。之後，患者可能出現下腹痛和疼痛會向下陰發展，同時會出現嘔吐、噁心等症狀。

「黃金6小時」 盡早扭正睪丸

睪丸扭轉會影響供血，導致睪丸缺血、腫脹，長久下去更可引致睪丸變黑壞死。朱醫生強調，睪丸扭轉屬於急症，要盡早以手術扭正，

「要在『黃金6小時』內求醫處理，否則睪丸的生存機會會降低。」

他續指，當有一邊睪丸出現扭轉，另一邊出現睪丸扭轉的機會亦會提高，故醫生在手術期間會同時將兩邊睪丸復位固定，預防再次出現睪丸扭轉。

萬一睪丸壞死，患者需接受手術切除。切除睪丸後不但會降低患者的荷爾蒙（如睪酮）分泌及精子質素，同時患者亦有機會因失去男性象徵，而影響心理質素。故他提醒男士日常應定期檢查陰囊，一旦出現異常應盡早求醫，

「睪丸痛是常見病徵，除睪丸扭轉外，副睪丸炎亦可能出現類似病徵，切勿自行處理。患者應盡快求醫，接受臨床上檢查，如睪丸扭轉懷疑度高就要手術處理。」

撰文：陳樂彤

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