【夏日炎炎】9旬獨居伯伯為慳錢堅持不開冷氣 熱到脫水腎功能惡化急送院【附中暑急救4招】

天氣持續酷熱，室內高溫更難耐。惟日前台灣一名91歲獨居伯伯為了省電，在炎炎夏日堅持不開冷氣，最終在家中熱到脫水。有急症室專科醫生提醒，熱衰竭患者離開高溫環境，休息過後大多能夠自行痊癒，但中暑患者因調節體溫機制失調，被帶離高溫環境亦難以自行痊癒，需盡快求醫接受適當治療。

據台灣《聯合新聞網》報道，南投縣一名91歲洪姓獨居老翁因擔心電費過高，即使在酷熱天氣下仍不捨得開冷氣，結果導致全身乏力及頭暈；護工發現後馬上將他送往南投醫院，老翁其後被診斷有脫水、腎功能惡化等症狀。此外，一名93歲楊姓婆婆近日食量大減、全身無力且嗜睡，其外籍看護發現後亦將她送往南投醫院求醫。

院方表示，上述兩名患者皆有食慾不振、腹瀉、脫水、腹瀉高血鈉及腎功能惡化等症狀，在安排靜脈注射治療後，兩人身體情況已逐漸改善。

對此，南投醫院內科暨胸腔重症專科王耀麟醫生指出，長者的溫度感知與調節能力較差，亦有部分語言表達能力不佳，即使身體不適亦未必能說出來；而且長者的食量較少，吞嚥功能退化，若天氣炎熱時水份與食物補充不足，便很可能因高溫而大量出汗，出現脫水、腎功能惡化等的情況。

王醫生建議，家人應多加關心和觀察長者身體情況，除了保持室內良好通風，以及補充適當水分外，亦可透過觀察尿液顏色與多寡、體溫及皮膚彈性等細節來判斷長者的狀況，以減少熱傷害的風險，當中包括熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑。

急症室專科醫生：中暑或致「發羊吊」

急症室專科醫生鍾浩然曾接受《晴報》訪問時表示，一般人難以分辨熱衰竭和中暑，簡單來說熱衰竭仍未到不可逆轉的階段，只要將患者帶離高溫環境慢慢休息，大部分患者都能夠自行痊癒。但中暑患者因調節體溫機制失調，體溫會保持較高的水平，即使被帶離環境亦難以自行痊癒，較多中暑患者需要在深切治療部留醫：

「中暑患者體溫大概在攝氏40度以上，意識迷糊、昏迷、『發羊吊』、抽筋；但熱衰竭患者體溫不會上升至如此高水平，而且仍能保持意識。」

據衞生署資料顯示，熱衰竭是身體因過度流汗而喪失水份及鹽分而有的反應，病者的體溫與流汗機能通常都保持正常。但如未能及時治療，會進而變為中暑，若欠缺緊急治理更可引致死亡或終生殘障。

4招中暑急救法

鍾浩然指出，中暑後可以用以下幾個方法即時為患者降溫：

1. 適量補充水份(如患者仍然清醒)

2. 平躺

3. 把冰敷在腋下、頸部、大腿內側

4. 把水濺在患者身上幫助散熱

酷熱天氣警告持續生效

近日天氣炎熱，據天文台今日（30日）天氣報告顯示，酷熱天氣警告現正生效，提醒市民天氣酷熱 ，應慎防中暑，在戶外工作或活動的人士，應多補充水分和不要過度勞累，如感覺不適時 ，應盡快到陰涼的地方休息；室內若沒有空調設備，應盡量打開窗戶以保持空氣流通。

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撰文：林幸琦