夜班男用力打喊露致「爆肺」 氣胸內出血體內一半血流光

用力打喊露隨時「爆肺」！內地一名23歲夜班男用力打呵欠引致氣胸，送院後證實為「自發性氣血胸」，體內出血量超過全身一半血量，若未及時就醫隨時休克猝死。醫生指出，氣胸較常出現在體型瘦高的男子，又分享2個貼士以作預防。

據《信息時報》報道，廣州一名23歲的李姓男子在7月23日返夜班，期間因倦意來襲打了一個呵欠，不久後出現一陣劇烈胸痛，並逐漸呼吸困難。李男隨即前往醫院求診，證實患上氣胸。醫生為李男進行閉式引流排氣，但穿刺時發現有出血情況，隨後發現管道不通氣，並抽出鮮紅的不凝血，診斷為自發性血氣胸，需進行緊急手術。

當晚10時，醫生緊急安排胸腔鏡探查止血及肺大泡切除手術，發現其右側胸腔有大量凝固血塊和大量鮮紅色血液，出血量達2000毫升，幸經搶救後轉危為安。醫生指人體總血液量為體重的7%至8%，李男體重42公斤，總血量約3400毫升，但出血量約2000毫升，即相當於身體一半以上的血液量，隨時可能發生失血性休克、猝死。

高瘦男性較易出現氣胸

呼吸與危重症醫學科副主任醫生李曉岩表示，肺部像個大氣球，通過一條細細的血管與右胸膜相連。當肺內壓力突然升高，致肺泡破裂，氣體通過裂孔進入胸腔內，可造成自發性氣胸，引致肺壓縮時，可牽拉粘連帶並引致撕裂，繼續造成小動脈破裂出血，造成自發性血氣胸。

李醫生指，高瘦人士肺組織較容易先天發育異常，肺泡壁薄弱形成肺大泡，一用力過猛很容易破裂形成氣胸，多在劇烈運動、搬重物、劇烈咳嗽、屏氣後出現。她又提醒這類人士平時要注意2點：

1.做帶氧運動量力而為；

2.避免劇烈運動、搬運重物等，如果突然出現胸口疼、呼吸困難等症狀，要盡快求醫。

同時，李醫生又提醒如果曾發生多次氣胸，且電腦斷層掃描（CT掃描）顯示存在多個孤立的肺大泡，便存在復發風險，建議患者考慮通過胸腔鏡手術切除肺大泡。

自發性氣胸並非罕見

今年5月，內地一名26歲的男子戴口罩跑步，隨後劇烈胸痛及呼吸困難，緊急送院後診斷為自發性氣胸，情況危急。

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撰文：陳樂彤