潰瘍性結腸炎頻腹痛 延誤治療恐變癌

日本首相安倍晉三因患潰瘍性結腸炎，早前宣布辭去首相一職。有醫生表示，本港潰瘍性結腸炎患者的數字亦連年上升，患者經常出現便急、便血等症狀影響日常生活，嚴重患者更或須考慮進行結腸切除術；惟不少人因對該病認知不足，誤以為是痔瘡致延誤治療，更隨時會增加患大腸癌的風險。

本港目前約有2,000名潰瘍性結腸炎的患者，主要是年輕人士，且數字連年上升。腸胃肝臟科專科吳昊醫生表示，潰瘍性結腸炎是炎症性腸病的其中一種，患者的大腸黏膜會反覆發炎、潰瘍和疼痛，主要成因是免疫系統紊亂或腸道細菌失衡，引致腸道發炎和潰爛，亦可能與遺傳、環境因素和飲食有關。他指出，當中有95%病變從直腸開始，一直往上蔓延至乙狀結腸、降結腸，甚至整個大腸。

青年老年 屬發病高峰期

有研究指出，在1985至1989年，每10萬名港人有0.49人患病；在2015年更升至24.51人。在發病率方面，每10萬名港人中，每年平均有約2宗潰瘍性結腸炎新症，較同屬炎症性腸病的克隆氏症高2至3倍。而潰瘍性結腸炎的病徵包括常急便、有血便、腹痛、腹瀉、脫水、發燒、貧血和體重減輕等；醫學界認為個案上升主因是現代人飲食習慣西化，進食過多動物性脂肪和加工食物。

吳醫生稱，該病發病高峰期可以是20至30歲的青年，及60至70歲的年長者，惟病徵常被誤當成其他腸道疾病而延誤確診，「唔少人以為只係生痔瘡，有個案因而延遲4至5年才確診。」然而潰瘍性結腸炎的病情會隨時間惡化，有5成直腸炎患者的腸炎範圍可能增大，更有研究顯示，患病10年便有2%腸癌風險，有關風險更逐年上升。

經常急便有血便 要留意

吳表示，不少患者的生活和工作大受影響，因即使腸內無大便，患者仍常感便急，「曾有患者嚴重至每10分鐘就有腹痛、腹瀉的感覺，一定要去洗手間。」有一名年約35歲的女士早於20多歲時發病，惟只服食印度草藥等偏方，直至5年前才接受藥物治療，其後因工作壓力過大再次嚴重發病。他稱，壓力大會誘發該症或加劇病情，提醒該病最初病徵是經常急便及有血便，若2周後症狀無改變，應留意會否患病。

在治療方面，吳醫生稱一般可利用內視鏡檢查與切片化驗、X光大腸鋇劑攝影確診，患者可選用口服或塞肛抗發炎藥物，或類固醇、免疫調節劑及生物製劑等，然而嚴重患者有機會需考慮進行結腸切除術。至於不少病人會使用食療偏方，或戒飲奶或吃辣等盼改善病情，他則稱或能改善病徵，但不能因此而治癒，「有了這個病，便預了一世都要跟進。」

記者︰胡靜嫻

編輯：林子豐

美術：陳超雄