身體出現不明斑點,有機會引致嚴重後果。英國一位27歲女士,早前被不明昆蟲咬後,大腿出現一個小黑點,原本亦不以為意,惟5小時後傷口極速惡化,出現發炎甚至整個腿部因組織受感染壞死變黑,最終在7日內進行了8個手術保命。
綜合外國媒體報道,英國布里斯托(Bristol)一名27歲女士Rhea Webber,因被不明昆蟲叮咬,患處僅出現一個小黑點,Rhea未意識到這個小傷口會影響甚大,
「我記得腿上有一個小斑點,結果小斑點開始發炎,最後變成可怕的皮疹在我腿上蔓延開來」。
Rhea完成工作後立即求醫,並確診為壞死性筋膜炎(俗稱食肉菌感染),這種罕見細菌會感染皮膚下組織,情況嚴重或有需要截肢,甚或致命,「醫生說,如果我再遲幾個小時就醫,我將無法生存」。
為了防止皮膚組織繼續受感染,Rhea在7日內進行了8次手術,最終留院治療6星期才能出院。雖然如此,由於她臥床多時,導致肌肉萎縮,需要重新學習行路,出院後也要面對漫長康復之路。Rhea至今仍未確定染病原因,但她認為是被昆蟲咬導致,醫生一度懷疑她在外國感染,惟Rhea指自己近期並未出國。Rhea希望藉自己經歷呼籲大家提高警覺,
「如果我沒有理會症狀,今天就不在人世了。我很幸運,但都希望有人發覺自己的皮膚出現任何變化時,會迅速行動(就醫)」。
患者受細菌感染後 快則數小時內病發
急症科專科醫生鍾浩然接受《晴報》訪問時曾指出,「食肉菌感染」可由多於一種細菌引起。患者受細菌感染後,會在24小時內在體內極速擴散,發病時間快則4至5小時內,也可以在半日內病發,病徵包括肢體疼痛、發熱發冷、嘔吐等,患處亦會發熱紅腫,也可能有潰瘍、水泡或黑點。
鍾醫生指出,部分患者病徵較為不明顯,以致較遲發現延誤治療,但提醒如發現傷口細小卻異常疼痛,而之前又曾接觸海水,處理或生食海鮮,則要格外留意,如有懷疑應盡早求醫。他又指出,患者生存機率主要視乎「有幾早去到醫院」,醫生會先為患者採取支援性治療,包括吊鹽水及打強心針,再進行手術清除壞死組織,
「由於壞死組織會不斷擴散,部分肉眼難以看見,故部分患者會在24小時內,反覆接受多次切除手術,如發現無法阻止壞死組織擴散,則會考慮為患者截肢。」
預防食肉菌8大重點
- 避免傷口接觸海水或生的海產。
- 徹底清潔及使用防水敷料妥善包紥傷口。即使是輕微或沒有感染的傷口也應該立即治理。
- 前往街市時,避免皮膚接觸污水。
- 留意海產的尖刺部份,如魚鰭、蝦頭和蟹等以免被刺傷。
- 在處理生的貝殼類海產或其他海鮮時,應戴上厚膠手套。
- 避免進食生蠔或貝殼類海產。
- 徹底煮熟海產,特別是貝殼類海產,如蠔、蜆及青口等,應煮至貝殼打開。
- 妥善將熟食和生的海產分開處理,以免交叉污染。
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撰文︰劉紀瑩
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2020-09-25
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