【生死抉擇】9旬病危婆婆拒插喉家屬堅持 醫生慨嘆不尊重病人

人生難免要面對生離死別，台灣有醫生指，早前一名九旬婆婆危在旦夕，並拒絕插鼻胃喉管再受痛苦 ; 家屬卻為讓她見證孫兒結婚，要求醫生為她插喉，盼可延長壽命。醫生慨嘆家人未有尊重病人意願，形容：「病人的決定是自主的，孩子的人生也是自己的。」

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台灣醫生姜冠宇，近日在其facebook專頁分享一個案，指一名年過90歲、意識清醒的婆婆，揮著虛弱的手示意拒絕插鼻胃喉管維持生命 ; 雖然當時家屬及醫護人員均目睹，但家屬含著眼淚，要求姜醫生為病人插喉。姜醫生細問因由，得悉婆婆的孫兒舉行婚禮在即，家屬希望她能見證婚事。

姜醫生坦言，上述情況十分常見，又相信不少醫護人員也經歷過類似情況。面對末期病人的生死抉擇，為免引起爭執，他一般會召集家屬在病人面前開會，以達共識，「我是絕對不當壞人，我就在床邊開會議，讓意識清醒的病人看看，自己孩子是怎麼對你的」，他又指決定因素理應是病人的意願，而非家屬的一廂情願。

他早前解釋，鼻胃插喉需按病人情況使用，若病情樂觀且有康復機會，可在插置鼻胃喉管期間配合吞嚥訓練，讓病人逐步恢復吞吃能力 ; 假如病人無康復可能性，則無謂插置鼻胃喉管，但家屬總是難以接受病人病情已屆末期。

強調病人有自主權利

姜醫生慨嘆，亞洲社會少有尊重病人，不明白為何子女結婚等，會變成違反病人意願的原因，又指家屬一廂情願的想法只會延續病人不必要的痛苦，

「那是不是結婚後，還要為了讓病人看見金孫，持續不必要的痛苦？甚麼時候才是結束、你的努力都讓父母看完了？」

他強調病人有自主權利，家屬的人生也是屬於自己的，勿將自己的想法加諸他人身上，「有甚麼里程碑是做給自己看的，不是證明給任何人看的」；呼籲大家多作反思，希望此觀念可在5年內逐漸消失。

帖文引起網民熱烈討論，一位姓吳醫生也留言指，違反病人意願後最常見及最殘酷的結局，一方面無法滿足病人意願，另一方面病人也無法等到家屬心願達成，「痛苦是被延長的，臨終是不平靜的，也沒有善終」，他認為家屬不應拘泥於習俗和形式，而忽略當事人的真實感受。

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撰文︰黎穎芯