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【病向淺中醫】90後運動健將失眠易攰食慾差 自恃年輕拖半年揭患腎衰竭

發佈時間: 2020/10/24

如果長期感到疲倦,就連休息也無法補充精神,小心是身體響起警號。台灣一名20多歲男博士生,雖本身為運動健將,但近年感到體力下降,近月更發現小便有泡沫,本以為是壓力過大所致而不以為然,至做健康檢查時方發現幾乎已喪失腎功能,在醫院再進一步檢查後始知道自己腎臟先天畸形,並確診尿毒症需持續洗腎保命。

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台灣腎臟科醫生陳俊宇在節目《醫師好辣》中表示,長期疲憊包括癌因性疲憊,還有器官出現問題所引起的疲倦,患者長期精神萎靡,形容感覺「比被火燒、被刀割還要痛苦」。部分人會因此失眠睡,即使入睡也是淺眠、反覆發噩夢、食慾不振、消瘦,上述徵狀稱為「惡病質」,大多由癌症或是肝腎疾病所引起。

體力下降小便帶泡沫 以為壓力過大所致

他分享病例,指一名20多歲男生博士一直身體健康,且身材健碩身高達1.8多米,更加是學系的籃球隊代表,惟近年經常感覺疲倦、體力下降,他起初以為疲憊感是由做研究及半工讀壓力所致,故不以為然。雖然近一、兩個月更發現小便泡沫增多,但見泡沫都在能10分鐘內消失,對此並未有多加注意。

血紅素、肌酸酐標準值嚴重偏差

直至健康檢查時,發現其血紅素嚴重偏低,標準值為僅為6度( g/dL),而肌酸酐標準值超過15 mg/dL,嚴重超出男性1 mg/dl左右之正常值範圍,代表腎臟幾乎已經喪失功能,此時始知身體已出現大毛病。

喪失腎功能患尿毒症 洗腎保命

經醫院檢查後發現,該男子的腎臟為先天畸形,兩邊腎臟大小不一,而其中較大的腎臟形狀怪異,屬先天異常。陳俊宇表示,病人求醫時已經為時已晚,需要洗腎保命,而以上徵狀均由因尿毒症而引起。家屬回想後發現其病情早已有跡有尋,該男子近半年來食慾不振,說話時口裡傳出異味,而且身體還會發出尿騷味,惟他自恃年輕未有為意。

雖然其女朋友自告奮勇,表示願意捐腎,但由於台灣法律規定只有病人親屬才能捐腎,最終由該男子父親捐出腎臟救兒。

腎功能衰竭可引致尿毒症

據醫院管理局轄下「智友站」網站資料顯示,腎病及慢性腎衰竭在初期階段時徵狀並不明顯,通常徵狀包括血尿、小便帶泡沫、小便感困難或赤痛、腰腹疼痛等。而當​​​​腎功能降至腎功能衰竭階段,可能開始有尿毒症癥狀,包括:

  • 夜尿、尿量減少
  • 食慾不振、噁心、嘔吐
  • 疲倦、臉色蒼白 (貧血)
  • 皮膚痕癢
  • 高血壓
  • 氣喘
  • 水腫 (足踝或眼皮浮腫)
  • 神智不清、抽搐、昏迷

而糖尿病、高血壓、腎小球腎炎、先天性腎病及有腎病家族病歷之患者,有較高風險患上慢性腎衰竭。

降低患腎病及慢性腎衰竭方法

若要降低患上腎病及慢性腎衰竭的機會,需從改善飲食習慣入手,並定期做身體檢查,及早發現問題控制病情

  • 多喝清水以保持足夠尿量,可預防腎石及尿道炎。
  • 注意個人衛生,免受尿道感染,女性及小孩為較易受尿道感染者。
  • 注意飲食,避免進食過量鹽份、肉類,曾患腎結石者應避免高鈣、草酸的食物。
  • 勿亂服用藥物,如風濕止痛葯、抗生素等。
  • 預防其他疾病引起之併發症,如糖尿病、高血壓等,必須適當控制血糖及血壓。
  • 各類尿道阻塞疾病必須及早矯正,如及早清除腎石、設法找出腎石原因。
  • 定期檢查身體及檢驗小便,可及早發現腎病,如有血尿、蛋白尿等,需及早治療。
  • 及早治療腎病,如腎炎。

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撰文:黎穎芯