【癌症年輕化】右側腹痛食慾不振體重驟降 44歲女子黃疸指數高揭患膽管癌 【附6大高危人士】

腹痛頻密，體重下降等或屬健康響起的警號，切勿忽視。台灣一名44歲女子近月因腹痛、食慾不振等症狀求醫，發現黃疸指數偏高，經詳細檢查確診患膽管癌。有專科醫生表示，早期膽管癌不易發現，且大多確診者為60至70歲，以事主44歲之齡確診實屬罕見。

據台媒報道，一名44歲女子近2個月經常出現右上側腹痛，而且食慾不振，體重明顯減輕，求診後發現黃疸指數偏高，兩側肝內膽管擴張，而且膽道末端有0.8厘米狹窄，初步診斷為阻塞性黃疸，醫生遂為她植入膽道支架引流膽汁，改善阻塞性黃疸病症。及後再經內視鏡作膽道組織切片，化驗後證實罹患膽管癌。

長安醫院肝膽腸胃科醫師余承儒表示，阻塞性黃疸的成因除了常見的膽管結石外，惡性腫瘤亦是原因之一。膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，是肝癌以外，第二常見的肝膽惡性腫瘤。一般而言，膽管癌確診者大多是60至70歲，而且以男性患者較多，以事主40幾歲就患膽管癌屬罕見。

余承儒又指，早期膽管癌不易發現，一般只有出現在肝門（Hepatic Portal）或總膽管附近的膽管癌，才會因膽管阻塞造成皮膚痕癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，相對容易被發現及診斷；惟大部分出現在肝臟裡面的膽管癌，症狀並不明顯，呼籲若出現右上側腹痛，或噁心、食慾不振及體重減輕等症狀時，或屬膽管癌的初期徵兆，建議及早求醫檢查作治療。

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及早留意大小便 康復率可提高

香港大學肝膽胰外科及肝移植組臨床副教授陳智仁早前接受《晴報》訪問時表示，膽管的主要功能是輸送膽汁到十二指腸作消化，由於膽管位置較隱蔽，平日身體檢查較難發現腫瘤存在，故可透過觀察平日身體變化，例如尿液變茶色、大便變灰色，自我評估是否有膽管癌徵兆。 

陳醫生指出，初期膽管癌病人可透過驗血檢查肝功能及癌指數，再加腹部掃描及膽管內窺鏡作診斷。如及早確診膽管癌，手術治療成功機會將大幅提高，

「 很多時候都是病人家屬察覺他面色變黃及體重急跌，然後病人本身才發覺小便顏色已有一段時間變得很深茶色，做掃描檢查後確診膽管癌已屬中後期。」

6大高危人士

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撰文︰賴天兒