【抱憾終身】12歲男打籃球跌倒睪丸疼痛 家長拒絕做手術致發黑壞死【附引發睪丸扭轉4大原因】

內地一名12歲男童早前打籃球時不慎摔倒，之後出現睪丸疼痛，求醫後證實患上「睪丸扭轉」。未料家長見兒子的疼痛減退，竟拒絕接受手術，最終令兒子病情惡化，睪丸發黑缺血，需要以手術切除。有泌尿外科醫生提醒，睪丸扭轉一段時間後可能會有緩解期，實為病情惡化的表現；如果沒有及時做手術，睪丸會完全壞死，恐影響孩子將來的生育能力。

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據《南方都市報》報道，深圳12歲男童小楓（化名）早前跟同學在操場打籃球，期間投籃後重心不穩，整個人跌倒地上，隨後出現睪丸疼痛；小楓被同學扶下場後，休息良久疼痛仍未止。放學後，他忍不住告訴爸爸自己睪丸疼痛，隨即被帶到附近醫院就醫。

雖然經過一段時間，疼痛感漸漸消退，但醫生診斷小楓有睪丸扭轉，需馬上做手術。然而，小楓爸爸指兒子已再沒疼痛，認為等消腫就沒事，遂不理醫生勸說帶走兒子，不做手術。回家後，小楓爸爸拿毛巾給兒子熱敷，就休息睡覺。

翌日中午，小楓左側睪丸腫如「鴨蛋」，比以前脹大了兩三倍；且輕輕一碰，就痛得要掉眼淚。家人見狀連忙送他來深圳市兒童醫院，經超聲波檢查，顯示其左側睪丸增大，無血流信號分布，很可能已壞死。

儘管小楓馬上接受手術，但由於睪丸扭轉了540度，已經發黑、壞死，即使將睪丸復位也沒有起色，最終只能手術切除。同時，醫生又對右側睪丸進行探查和固定，以免將來也出現扭轉。所幸術後小楓康復良好，但醫生遺憾地稱，小楓失去一顆睪丸，他的生育能力將來或受到一些影響。

把握「黃金6小時」治療

深圳市兒童醫院泌尿外科醫生尹鑑淳表示，睪丸扭轉，是指睪丸上的精索扭轉打結。睪丸是男性最重要的性器官，可生產精子和分泌雄性激素等；平時睪丸在陰囊內，左右各通過一條精索，與身體相連。如果精索扭轉打結，血管的血運過不來，就會導致睪丸缺血、壞死。

醫生指出，出現睪丸扭轉後在4至6小時內復位，大多能保住睪丸。超過俗稱「黃金6小時」復位，會造成不可逆轉的「產生精子能力」喪失，睪丸可能壞死。一般而言，睪丸扭轉與睪丸精索的先天解剖發育異常有關，當睪丸不能正常的固定在鞘膜上，精索就容易扭轉打結。另外亦有以下4種情況，可能會誘發睪丸扭轉：

4大睪丸扭轉徵狀

醫生指，任何年紀的男性都可能發生睪丸扭轉，而青春期前後及新生兒時期較高發。醫生提醒，睪丸扭轉發病突然，通常為一側陰囊疼痛，往往是突發的劇烈疼痛，接近90%病人同時伴有噁心、嘔吐；疼痛可以局限於陰囊，也可以放射到下腹部。越小的孩子，表達能力越弱，越容易耽誤治療；有不少青春期的孩子，因為不好意思而強忍疼痛，而耽誤治療。

醫生提醒，若孩子出現以下徵狀，應盡快就醫：

醫生提醒，睪丸扭轉一段時間後可能會有緩解期，家長切勿以為情況好轉，其實是由於缺血太久，睪丸上的神經已經開始壞死，是病情惡化的表現。如果沒有及時做手術，鬆解扭轉、復位睪丸，就會完全壞死。切掉了一側睪丸，對孩子將來的生育能力或多或少會受到影響，但是只要保護好另外一個睪丸，且沒有其它病變，正常生育應該沒多大問題。

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撰文：陳樂彤