家長注意｜鼻敏感長期用噴鼻劑反致嚴重鼻塞 12歲女長期用口呼吸蛀牙流膿

噴鼻劑勿亂用！台灣一名12歲女童因飽受鼻敏感困擾，家長讓她長期使用噴鼻劑紓緩鼻塞，未料反致鼻塞惡化，長期要用口呼吸，更導致蛀牙及嚴重口腔感染。有註冊藥劑師提醒，坊間部分噴鼻劑屬血管收縮劑，連續使用7天有可能有副作用。

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綜合台灣媒體報道，近日當地一名12歲女童因右邊下巴連續2天出現紅、腫、熱、痛，到南投醫院耳鼻喉科門診求醫。醫生觸診時，發現女童右下巴明顯腫脹及滿口蛀牙，且紅腫的牙齦縫有膿液滲出，診斷因口腔不潔，導致嚴重口腔蜂窩性組織炎合併膿瘍。經藥物局部處置，並搭配1周高效抗生素治療後，女童下巴腫痛才明顯改善。

女童覆診時，醫生注意到她只能用口呼吸，經檢查再發現女童鼻腔被兩團粉色肉塊塞住，問診得知女童有長期敏感，換季時症狀尤其明顯。家長發現女兒鼻塞後，自行到藥局買血管收縮噴鼻劑，以改善鼻塞症狀，未料持續使用數年後，鼻黏膜因血管彈性疲乏，反而造成鼻甲持續腫脹，鼻腔完全塞住，只能用口呼吸。

長期使用噴鼻劑反致鼻塞

台灣耳鼻喉科醫生吳昭寬解釋，目前治療鼻炎的噴劑有4大類：

他指出，市售聲稱不含類固醇的血管收縮噴鼻劑可以幫助鼻腔內血管收縮，立即見效，短時間減緩鼻塞症狀。不過，長期使用會使血管彈性疲乏，導致鼻黏膜腫脹無法收縮，而形成藥物性鼻炎，使鼻塞症狀更嚴重，故建議不要連續使用超過7天。

長期用口呼吸會增蛀牙風險

吳醫生續指，正常情況下，充足的唾液可以跟細菌分解食物時，所產生的酸性物質形成酸鹼中和，達到保護牙齒的目的；但長期鼻塞，用口呼吸會導致唾液量不足，酸性物質逐步侵蝕牙齒，增加蛀牙風險，甚至形成齒源性的感染病，才因此造成女童滿口蛀牙，引發嚴重口腔感染。該女童其後停用血管收縮噴鼻劑，並接受手術治療，已改善呼吸狀況，正積極治療蛀牙。

2個使用噴鼻劑貼士

吳醫生提醒，鼻塞不僅干擾生活品質，更會影響正常的生理保護功能，適合的鼻噴劑能有效改善症狀，但呼籲民眾勿自行長期使用或增減劑量，最好能尋求醫師或藥師等專業人員的協助，以免影響療效甚至造成不良反應。

香港藥學服務基金藥劑師蘇曜華早前接受《晴報》訪問時表示，不少人會自行買噴鼻劑紓緩鼻塞，坊間噴鼻劑含有血管收縮劑麻黃素，可令充血腫脹的鼻黏膜收縮而即時通鼻塞，但要留意2個使用貼士：

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撰文：陳樂彤