港大醫學院與瑪麗醫院合作,首度成功為患有急性淋巴白血病的25歲前香港沙灘排球成員劉梓浩,進行嵌合抗原受體細胞(CAR-T細胞)治療。
以往會以化療或標靶藥物治療急性淋巴白血病或淋巴瘤,但部分人有機會復發,或需作「終極方案」以造血液幹細胞移植治療,患者需面對相關併發症風險。
透過患者免疫系統消滅癌細胞
港大李嘉誠醫學院內科學系血液腫瘤科及造血幹細胞移植科名譽臨床副教授沈佩妍表示,CAR-T治療是一項免疫治療,透過患者自身免疫系統消滅癌細胞。其做法如下:
- 收集患者的淋巴細胞
- 以液態氮冷凍保存細胞
- 運送細胞至海外作基因改造
- 細胞改造後再運回香港
- 回輸CAR-T細胞至患者身體
劉梓浩於2018年確診B細胞急性淋巴白血病,經化療後獲紓緩,並於2019年2月接受造血幹細胞移植,至2020年9月初復發,其後決定接受CAR-T細胞治療,同年10月底將基因改造的細胞回輸至身體,現已痊癒。
他表示,原想做多一次幹細胞移植,惟家人的已不適合,且亦有機會復發,因此決定嘗試。至今3個月未有不適,有在家做運動,但未有計劃復出,日後或轉角色作導師培訓青年參展亞運,替自己圓夢。
港大李嘉誠醫學院內科學系血液腫瘤科及造血幹細胞移植科名譽臨床副教授陳守仁指,該治療亦有機會出現嚴重併發症,例如細胞因子釋放綜合症,及神經毒性綜合症,先兆是寫字不清,因此每日會要求患者寫自己的地址觀察,嚴重者可出現口齒不清、失語、腦出血、多重器官衰竭。
由於CAR-T治療費用昂貴,劉梓浩經眾籌後獲250萬元,最終花260萬元接受治療。醫管局將於今年中開放CAR-T細胞治療予合適患者,或提供資助方案。港大李嘉誠醫學院預料今年可治療30人。
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撰文:謝雅寶
責任編輯:陳浩義
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