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無聲殺手|尿頻下腹痛或卵巢癌警號 拆解常見症狀+高危人士+檢查方法

發佈時間: 2021/02/28

卵巢癌是女性常見癌症之一,不過大多數卵巢癌的患者初期都沒有症狀。台灣外科專科醫生白映俞表示,即使有症狀,部分患者會誤以為與其他疾病有關,導致較難及早發現,延誤病情。

卵巢功能

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白醫生指,女性有兩個卵巢,分別在子宮的兩側。卵巢可以製造雌激素與黃體激素兩種女性荷爾蒙,卵巢也負責製造卵子排出。當女性進入生育年齡,直到停經前約有400個濾泡會逐漸成熟,每4個星期有一顆濾泡從左側或右側的卵巢成熟為卵子,卵巢排出這顆卵子後卵子會通過輸卵管及子宮,當遇到精子時,會形成受精卵。

如果卵巢出現問題,可能是功能性的問題,例如經期不規則等。多囊性卵巢症候群的發生率也有越來越高的趨勢,甚至會出現卵巢惡性腫瘤。

卵巢腫瘤類型很多,從年紀很小到長者都可能遇到,大部分屬於良性的卵巢腫瘤,長到很大而造成卵巢扭轉的卵巢囊腫。

大部分患者初期幾乎沒有任何症狀

大多數卵巢癌患者初期幾乎感受不到任何症狀。即使有症狀,患者會把自己的症狀歸因於其他原因,例如是經前症候群、腸躁症、便秘或膀胱不適。

卵巢癌初期主要症狀︰

  • 骨盆疼痛、下腹痛
  • 消化不良或胃食道逆流
  • 容易覺得很飽
  • 經常腹脹、打嗝
  • 性交疼痛
  • 頻尿
  • 排便習慣改變

當卵巢癌惡化下去,患者會出現以下症狀︰

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  • 失去胃口及噁心
  • 背痛
  • 體重下降
  • 呼吸困難
  • 疲憊不堪
  • 月經周期改變

白醫生指,卵巢癌症狀容易被忽略,也很容易會被誤認為其他疾病,故很難早期被發現。卵巢癌患者的症狀不會改善,反而會持續變差,因此如持續數星期發現腹部或骨盆疼痛、腫脹、壓力感,就要盡早求醫。

7大患卵巢癌高危人士:

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1. 家族史
近親有人罹患乳癌及卵巢癌,女性患者罹患卵巢癌的機會也會提高。這可能與乳癌基因BRCA1與BRCA2帶原有關,研究顯示,若有乳癌基因帶原的患者,罹患乳癌及卵巢癌的機率會大為提升。

2. 年紀

從年輕到老都可能長出卵巢腫瘤,而卵巢癌多數患者超過50歲以上。

3. 排卵次數多

初經較早來(小於12歲),較晚停經(大於52歲),代表女性一生之中有月經周期的時期越長,排卵次數就較多,罹患卵巢癌的機率就變高。未曾生育的女性罹患卵巢癌的機率也會比較高;相反,如果女性生產次數較多,排卵次數減少,罹患卵巢癌的機率就降低。

4. 不孕症治療

曾接受不孕症治療的患者其卵巢癌機率上升,這可能源自於治療藥物的影響,或是不孕症本身提高了卵巢癌機率,兩者皆是罹癌原因。

5. 乳癌

乳癌患者罹患卵巢癌的機會比較高。

6. 停經後荷爾蒙補充療法

補充荷爾蒙越久,以及補充時的劑量越高,都會提高女性罹患卵巢癌的機會。

7. 體重過重

體重過重與許多種癌症有關,卵巢癌也是其中一種。

檢查是否罹患卵巢癌方法

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醫生一般會用以下方法為疑似患卵巢癌女士進行檢查︰

抽血

檢查癌症指數CA125是否升高。

影像學檢查

包括超聲波、電腦斷層及磁力共振,檢驗卵巢的形態,是否有腫瘤、腫瘤的大小、形狀、與結構。若有患者已有腹水,要考慮做腹水抽吸,檢查腹水內是否含有癌細胞。

腹腔鏡探查腹腔

從腹腔取出卵巢腫瘤組織檢驗是否有癌組織。若確診為卵巢癌,有時可直接以腹腔鏡進行手術治療。

30歲女士每年定期做檢查

白醫生建議,30歲以上的女性每年定期做子宮頸抹片檢查,篩檢是否有子宮頸病變。不過有研究顯示,一般女性無法從定期檢查卵巢來獲得早期診斷、早期治療、而延長壽命的好處。

卵巢癌分期如下:

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卵巢癌第一期:單側或雙側卵巢有癌細胞(五年存活率90%)

卵巢癌第二期:卵巢癌拓展到骨盆的其餘組織(五年存活率70%)

卵巢癌第三期:卵巢癌拓展到腹部(五年存活率39%)

卵巢癌第四期:卵巢癌侵犯腹部以外的區域(五年存活率17%)

【本文由「照護線上」授權轉載,原文出處:經常無聲無息的 – 卵巢癌(懶人包)

編輯︰潘迦晴

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