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63歲長期病男 打科興2日後呼吸困難亡 患糖尿高血壓 暫未肯定與疫苗關係

發佈時間: 2021/03/03

本港首現懷疑接種疫苗後死亡個案。衞生署及醫管局昨晚證實,1名63歲男子上周五(2月26日)在佐敦官涌體育館接種科興疫苗後,2日後因呼吸困難自行到伊院求醫,同日不治,惟當局於事發2日後才公布。伊院在凌晨的記者會承認,死者有糖尿病、血壓高及慢性支氣管炎。當局指個案將盡快交由專家委員會作評估,暫未肯定與疫苗關係。而截至昨晚全港逾4萬人接種科興,並多1名84歲老翁接種後感頭痛及血壓高送院。

昨晚9時許,有消息指1名63歲男子疑接種科興疫苗後死亡。約1小時後,衞生署證實接獲醫管局呈報,1名63歲男子上周五在官涌體育館社區疫苗接種中心打針,2日後(28日)急性呼吸困難,自行往伊院求醫,同日死亡;但暫未肯定與接種疫苗關係,並將個案盡快呈交予專家委員會進行因果關係評估。臨床事件評估專家委員會最快今開會討論。

專家今開會 評估因果關係

醫管局則指,男死者有長期病患及呼吸道病史,上月28日約凌晨1時30分到急症室求醫,當時清醒但有呼吸困難,初步診斷有支氣管炎,1個半小時後上房,清晨6時離世。局方承認,病人求醫時有提及曾接種疫苗,但至昨覆核個案時才察覺相關,並按機制通報醫管局管理層和衞生署。

伊院在凌晨的記者會承認,死者有糖尿病、血壓高及慢性支氣管炎,其血糖和血壓控制一向穩定,其氣促情況與慢性支氣管炎可配合,又謂因患者病情急轉差死亡,臨床上醫生無留意到他曾接種疫苗,其病情亦非接種後常見反應,致通報滯後,否認刻意遲報。

對應否叫停長期病患及長者接種,衞生防護中心總監林文健指,死亡個案與疫苗關係仍未確立,望專家委員會審視後有結論。現時接種已有多重保護機制,包括接種後等待30分鐘才離開,且早前已建議長期病患若病情「不受控」不應接種疫苗,若不肯定應先詢問醫生意見。負責官涌接種中心的尚至醫療指,正了解事件。

食衞局局長陳肇始周一曾指,若有人接種後需送院,會通知和滙報,並每日更新情況。但當局卻在男子死亡後2日才公布。

感染及傳染病科專科醫生林緯遜指,接種中心醫護全憑患者講述病史,掌握片面,無詳細血糖或血壓數據;認為嚴重過敏反應一般在接種後30分鐘內出現,個案與疫苗有關的可能性不大。

患糖尿病等 接種前諮詢醫護

疫苗可預防疾病科學委員會委員林永和則指,糖尿病和三高接種疫苗,非特別有風險,惟因長期病致併發症者較高危,如嚴重糖尿病患者可能有隱性心臟病,建議接種前1、2周糖尿指數若有升勢、蛋白尿、「心口痛」或血壓上升者,應先諮詢醫護。

同一委員會主席劉宇隆早前指,若60歲以上有嚴重長期病,且病情未受控,如血壓高達180mmHg,便不應打科興。據政府專頁,科興的罕見副作用包括肌肉痙攣等,但比例每千人中少於1人;患糖尿病等病史,接種前應諮詢醫護。另當局公布,周一有84歲男打疫苗後頭痛及血壓高送院,現情況穩定毋須留院。

醫管局:復必泰副作用輕 今起可預約

5個優先組別今起可預約接種復必泰,預約期至本月30日,7間社區接種中心共14萬名額,下周三(10日)起接種。醫管局昨指,疫苗副作用輕微,如出現氣促或嚴重過敏等將送院。

市民今早9時起,可在網上預約接種復必泰,供預約期為本月10日至30日。創科局局長薛永恒預計,今日登入人數或較多,籲市民耐心等候。首階段當局安排在7間由醫管局營運的社區接種中心接種,其中以西灣河體育館為例,將設14個接種間,預計每日可容納2,000人接種。

專人即場稀釋 可存放6小時

港島東醫院聯網署任臨床服務統籌(藥劑)廖可琪指,每日復必泰解凍後會送到各接種中心,而中心將駐有藥劑師或配藥員負責稀釋疫苗,以西灣河為例,每日有約4至6人,將1.8毫升生理鹽水注入0.45毫升的疫苗瓶,混合成5支0.3毫升疫苗,預計每小時可供應200劑,疫苗稀釋後可在攝氏30度以下存放6小時,劑上會註明到期時間供醫護參考。

對外國曾出現接種後敏感或副作用情況,港島東醫院聯網服務總監(質素及安全)劉俊穎表示,大部分副作用輕微,如注射後針口痛、發燒或疲倦等,只需休息便可,僅小數人會出現嚴重過敏反應,且現有非常有效的藥物治療。他強調中心內設有醫療室提供基本設備,若市民持續出現不適如氣促會送院,但指不適症狀多因緊張所致。

另港島東醫院聯網服務總監(基層及社區醫療)康佩玲指,將有醫護外展注射隊為安老院舍長者接種復必泰,因需逐個評估,預計初期每小時僅為3至4人注射,名單要待社署安排。

公院拒批醫護兼職 承辦商憂人手荒

全港29間社區疫苗接種中心陸續投入服務,醫護人員需求殷切。但承辦灣仔伊館接種中心接種復必泰的「醫護誠信同行」主席林哲玄透露,數百名公院醫護原定會到其中心兼職且已排更表,但醫管局近日拒批醫護外間工作申請。他指暫已將相關醫護抽起,改以退休護士、牙醫等填補空缺,首2至3周料可正常運作,若情況持續,恐未能開放所有接種間,或會違約。

醫管局總行政經理劉家獻稱,局方需負責18間普通科門診、7間接種中心及公院人員的接種工作,預期接種計劃運作時間長、人手需求大,故除大學接種中心外,其他團體的外間工作申請均「未能作安排」。他強調醫管局員工需優先為局方服務,一般不會批出全職僱員接受相關專業的有薪外間兼職。

港島東醫院聯網總監陸志聰昨亦指,醫護踴躍參與為市民接種,初期醫管局的社區接種中心會分派較有經驗醫護協助,有信心人手足以應付需求。

記者︰脫芷晴、李明佑

美術:陳超雄

63歲長期病男 打科興2日後呼吸困難亡 患糖尿高血壓 暫未肯定與疫苗關係

復必泰疫苗需稀釋使用,預計每小時可供應200劑。(馮漢柱攝)