家長注意｜1歲女童連續3個月來「月經」 父母急送醫揭一個原因致性早熟

女生月經來潮，可視為踏入青春期的其中一個特徵。日前，內地一名年僅1歲多的女童出現陰道出血，求醫後驚揭頭顱有一個腫瘤，導致患上「性早熟」。有醫生提醒，如果8歲前的女童和9歲前的男童分別出現乳房發育和睾丸增大等「第二性徵」，有可能是性早熟的早期表現，建議盡早接受檢查及治療。

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據《紅星新聞》報道，四川一名1歲多的女童連續3個月出現周期性陰道出血，且出現乳房發育，身高也比同齡孩子高。雖女童曾在外地求醫，但問題仍未得到改善，故日前輾轉到成都婦女兒童中心醫院求醫。經超聲波檢查，醫生發現其子宮、卵巢、卵泡都出現增大現象；而骨齡檢查結果則顯示，雖然她僅1歲多，卻有著3歲多孩子的骨齡，最終確診為「中樞性性早熟」。

隨後，醫生發現女童頭顱存在一個約1厘米的「錯構瘤」，所謂「錯構瘤」是指器官內有正常組織錯誤組合及排列。醫生確定病因並替女童注射抑制性發育提前的藥物後，陰道流血停止，乳房回縮至同齡女童水平，而子宮、卵巢也有縮小，性早熟問題得到良好控制。其後，醫生為女童安排定期覆診，追蹤錯構瘤情況。

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3個誘發性早熟因素

兒童內分泌科主任程昕然醫生表示，患兒陰道流血的原因有很多，並不全都與性早熟有關，也可能與腫瘤、異物等原因相關，一旦出現異常情況，家長應帶患兒醫院進行評估、檢查和治療。她續指，大多數情況下，女童發育一般是從8歲後開始，男童比女童遲一至兩年。如果女童在8歲前出現乳房發育、10歲前出現月經初潮，男童在9歲以前出現睾丸增大，都是性早熟的早期表現。

誘發性早熟有3方面因素，當中包括：

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程醫生指性早熟的孩子骨齡會超前最多3至4歲，骨齡持續性超前，患兒成年身高會有不同程度的減損。如果未有治療，女性成年後患婦科疾病的風險會更高，特別是婦科腫瘤類疾病，比如患有性早熟的肥胖女性，患多囊卵巢綜合症的風險會增高，可導致不孕。同時，孩子心理年齡未能跟上生理發育，會對其心理造成壓力，可出現害羞、自卑、內向等情況；亦有可能因而出現早戀，引發早孕、強姦等社會問題。

程醫生提醒，遺傳因素無法改變，所以只能在後天環境因素中多加注意，例如最好選擇純天然的食物、減少使用塑料製品、點外賣不使用塑料包裝盒等。同時，亦需控制飲食、加強運動、防止肥胖，以及控制孩子電子產品的使用時間，減少接觸人造光源。

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撰文：陳樂彤