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心內膜炎|20歲女脫痣後發燒失意識 揭細菌感染心臟瓣膜被吞噬一半|附醫生拆解

發佈時間: 2021/04/13

若黑痣影響外觀,不少人或會選擇脫痣;但若傷口未有做好處理,恐增加感染風險。內地一名女子接受脫痣治療後,因細菌感染導致患上心內膜炎,更出現腦梗塞。有醫生提醒,如果細菌入血可進入心臟,引起感染,提醒出現傷口後要注意消毒及預防感染。

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綜合內地媒體報道,浙江20歲女大學生小丁早前寒假期間回家鄉時,在當地醫院做了一場美容手術,除去身上的痣。手術過程較簡單,當天即日完成,術後她亦沒有出現問題。惟術後翌日,小丁突然發高燒,而且在之後兩三周亦反覆發燒。小丁在當地醫院退燒後回校上課,但上課期間身體不適加重,於是到浙大邵逸夫醫院求診。

豈料,小丁在就診期間曾出現2次暫時性的意識喪失,而被送往深切治療部。經檢查,醫生發現小丁顱內有多處梗塞,醫生認為有可能是體內某些地方被細菌吃掉,細菌和細胞組成了細菌性的「贅生物(neoplasm)」,這些贅生物隨著血流飄到腦部,造成梗塞。

由於此病常發生於心臟瓣膜,因此醫生對她進行心臟檢查,最終診斷為感染性心內膜炎,而當時小丁心臟的二尖瓣已經被細菌侵蝕只剩一半。醫生考慮到小丁年紀尚輕,為了減少對她今後生活的影響,決定以微創的修復手術,取代機械瓣的治療方案。目前,小丁的恢復情況良好,在術後一個半月終於出院。

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東南大學附屬中大醫院皮膚科副主任董正邦醫生解釋,因為任何一個開放的損傷都有細菌感染的可能,皮膚相當於一個屏障,它被破壞後細菌都有可能進入體內,

「如果僅是軟組織的感染,皮膚的感染還好,如果細菌進入血液,就會到心臟裡面,引起感染性心內膜炎。」

董醫生提醒,應在正規的醫院接受治療,不能在路邊攤治療,因為他們的手術器材難保證操作無菌。

浙大邵逸夫醫院心外科主任錢希明醫生則提醒,除了脫痣外,拔牙或被蟹咬後未有注意消毒及預防感染,亦可能造成不可想像的嚴重後果,千萬不要掉以輕心。錢醫生提醒,平時多增強體質,皮膚黏膜受傷後注意護理,以盡量避免感染性心臟內膜炎的發生。

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撰文:陳樂彤