過度用短效氣管舒張劑 哮喘恐惡化

哮喘是常見的慢性病，有調查發現，疫情期間有逾兩成哮喘患者沒按時覆診及自行減藥，另有逾1成半患者增加使用短效氣管舒張劑（SABA）。但醫生提醒，過度使用SABA將增加病情惡化風險，若要妥善管理病情，籲患者依從指示用藥及記錄病情與用藥情況等。

香港哮喘會於4月訪問了86名哮喘患者。結果顯示，22%人在疫情下無按時覆診，26%人曾自行減藥，自行停藥者也有16%。主要因患者自覺病情好轉、擔心感染新冠病毒及尚有藥物可用，分別佔46.2%、33.3%及25.6%。

疫下15%患者使用量增

此外，15%受訪者稱疫情下使用SABA次數增加，16%人日均使用一次SABA。惟每日用一次SABA的患者出現哮喘症狀的頻密程度較高，當中日均出現一次胸悶的頻率較其他患者多40.7%，而日均出現一次咳嗽和呼吸困難的頻率，分別較其他患者多16.6%及35.7%。

兒童呼吸科專科醫生吳國強指，若每周平均用SABA 3次以上，已屬過度使用，有機會增加病情惡化風險。吳稱，哮喘屬呼吸道發炎的慢性疾病，SABA僅能迅速擴張支氣管，未能抗炎，且全球哮喘倡議組織（GINA）已不再建議輕度哮喘患者單獨使用SABA做即時紓緩藥物，推薦改用結合ICS的氣管舒張劑，或使用SABA時同時使用低劑量ICS。

吳續說，香港患者使用SABA遠比使用含ICS吸入式藥物多，兩者用量相差2.64倍。他指，使用結合ICS的氣管舒張劑安全性高，有抗炎之效，可長遠控制病情及預防發作。

記者：黃小冰

美術：陳超雄