加拿大研究｜剖腹產較自然分娩風險低50％ 產婦嬰兒現不良情況機會較低

不少準媽媽都會糾結應選擇「自然分娩」抑或「剖腹產」。近日加拿大一項研究發現，剖腹產並未如坊間認為般危險，如在醫生建議下剖腹產，其出現不良情況的機會比自然分娩低約50%。

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據《Dailymail》報道，自然分娩可令嬰兒在分娩的過程中接觸到陰道的微生物，從而提升免疫力，縮短住院時間，降低手術併發症風險，但有部分產婦因胎位不正或出現妊娠毒血症（pre-eclampsia）等原因，需接受「剖腹產」，亦有部分沒有臨床症狀的產婦會出於非醫學原因，例如日程安排、對生產疼痛的焦慮、產後護理，以及對「自然分娩」後可能出現的尿失禁和性功能障礙的擔憂等，而選擇「剖腹產」。

加拿大渥太華大學的Yanfang Guo博士圑隊檢視安大略省（Ontario）2012年至2018年，7年間逾422,000份出生記錄，計算出「自然分娩」及「剖腹產」的產婦數量，並統計出兩組產婦和嬰兒出現不良情況的數據，當中包括產婦出現直腸感染、子宮感染、手術意外、輸血；以及嬰兒出現受傷、心率問題及死亡的數字。

研究人員發現，「自然分娩」的產婦中有18,336人出現不良事件，佔4.4％；而「剖腹產」中有37人，僅佔2％；另外，「自然分娩」嬰兒有17,899人出現不良情況，佔4.3％；而「剖腹產」中有34人，僅佔1.9％，反映「剖腹產」出現不良情況的機會降低約50％。不過研究人員強調，由於樣本太少，仍需進行更多研究證實。

研究人員表示，這項分析顯示「應要求剖腹產（CDMR）」對低風險孕婦（即只懷一胎、嬰兒正常生長，胎位正常、沒有妊娠併發症的孕婦）而言是安全，並且與「自然分娩」相比，可降低出現不良情況的風險，

「儘管研究解決了有關CDMR的擔憂，但仍需研究其他風險，包括對母乳餵哺的影響，以及兒童發生感染和患上呼吸系統疾病的風險。」

另外，研究人員亦發現，選擇「自然分娩」的產婦年齡通常較大、家境較富裕，與「應要求剖腹產（CDMR）」的產婦特徵成對比。 研究已於《加拿大醫學協會期刊》（Canadian Medical Association Journal）上刊登。

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撰文：陳樂彤