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急性胰臟炎|飲酒太多易致胰管發炎 拆解急性胰臟炎成因+4大症狀

發佈時間: 2021/05/07

喝酒太多會損害胰臟功能,嚴重甚至會造成胰臟發炎。台灣外科專科醫生白映俞指,大部分出現急性胰臟炎的患者與喝酒太多有關,因為酒精會影響胰臟、括約肌的開闔及傷害胰臟細胞,影響新陳代謝,形成胰臟發炎。而急性胰臟炎患者會出現上腹痛、肚痛、噁心等,絕大部分患者都需要住院治療。

大部分急性胰臟炎與喝酒太多有關

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白醫師表示,如果膽囊形成膽結石,結石可能會卡在膽道與胰管的相接處,導致膽汁會逆流到胰管內,造成胰管發炎。然而,酒精對胰臟的傷害很重,不僅會影響括約肌的開闔,還會傷害胰臟細胞,影響其新陳代謝,導致胰臟炎發作。對此,大部分急性胰臟炎的成因與喝酒太多有關。

急性胰臟炎一般會分為兩種型態,第一胰臟細胞發炎腫脹,間質水腫,但整體結構還沒被破壞,稱為急性間質型水腫性胰臟炎;另一種是出血型的胰臟炎,胰臟組織出血及明顯壞死,血管處有栓塞形成,胰臟結構受到破壞,被稱為急性壞死性胰臟炎。

急性胰臟炎發作4大症狀

當患者出現急性胰臟炎發作時,一般會出現以下症狀︰

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白醫師表示,當醫生懷疑患者出現急性胰臟炎時,便會安排抽血檢驗。因為當出現急性胰臟炎時,胰臟會釋放大量的消化酵素進入血液中。如果抽血時發現酵素濃度升高,就會安排超聲波及電腦斷層檢查,尋找急性胰臟炎的原因,以及確定胰臟受損程度。

急症胰臟炎治療方法

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當患者被診斷為急性胰臟炎後,絕大部分都需要住院,嚴重甚至要入住深切治療部。白醫生指,一般治療方法會以支持性療法為主,首先會讓患者禁食,靠輸液補充電解質與水分,避免脫水或電解質不平衡。

如果禁食時間太長,需要用靜脈輸注方式補充營養。藥物方面以止痛為主,需要時則用藥矯正代謝性異常。除了治療急性胰臟炎外,最重要的是了解急性胰臟炎的原因。

因為急性胰臟炎就容易反覆發生,胰臟持續反覆受損,會演變成慢性胰臟炎。急性胰臟炎發作前,若確定是由膽道阻塞而引發胰臟炎,就可以考慮手術切除膽囊,或用內視鏡處理,以免膽汁持續淤積形成膽結石。

急性胰臟炎6大併發症

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部分急性胰臟炎患者會產生局部性或全身性的併發症,例如胰臟偽囊腫、胰臟壞死、與感染性胰臟壞死等。

大約四分之一的急性胰臟炎患者會出現胰臟偽囊腫,胰臟偽囊腫是指胰臟細胞能分泌含有消化酵素的胰液,讓胰液進入胰管內再流向十二指腸。當急性胰臟炎發作並破壞胰管構造後,原待在胰管裡面的胰液滲漏,胰液聚積在非胰管的位置變成積液。如果偽囊腫不處理,患者可能會繼續肚子痛,當偽囊腫破掉,會導致腹內出血、感染,引起併發症。然而,當胰臟炎發作時,其血液循環受到影響,可能會導致部分胰臟組織爛掉壞死,也很容易引發感染,甚至引發敗血症及多重器官衰竭。

【本文由「照護線上」授權轉載,原文出處:痛起來真要命!急性胰臟炎發作該怎麼辦?(懶人包)

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