大便帶血勿輕視,應盡早求診!台灣一名5歲女童從8個月大起有血便問題,服藥治療4年始終無法解決,最近家長再次帶她求醫,經大腸鏡檢查證實患上潰瘍性結腸炎。有醫生指出,兒童患上潰瘍性結腸炎,可造成生長遲滯,建議如果兒童有血便問題,應盡早求醫接受評估。
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綜合台灣媒體報道,台灣一名5歲女童從8個月大起就出現血便,初時被診斷為便秘及肛裂造成出血,多年來靠服食軟便劑控制病毒,但4年來仍未康復。最近女童被轉介至新竹台大分院生醫醫院做進一步檢查,小兒肝膽腸胃科醫生李致任發現女童臉色蒼白,故安排血液檢查,證實她患有嚴重缺鐵性貧血。
李醫生立即安排女童住院,進一步接受無痛大腸鏡檢查,以確定貧血及血便成因,結果發現女童有嚴重的直腸炎,判斷為潰瘍性結腸炎,服食口服藥物治療兩周後,已再無出血症狀。
兒童長期血便未改善宜求醫
研究顯示造成潰瘍性結腸炎的原因與免疫系統、腸道細菌及環境等因素相關,這種疾病常見於20至40歲成人,兒童發病的比例比較少。以前西方人發生較多潰瘍性結腸炎,近年來亞洲人得這種疾病的比例也逐漸增加。
李醫生表示,兒童血便常見的原因為急性腸胃炎或便秘引起的肛裂所造成,多數病童於治療一至兩周後皆會有明顯改善。如果長期大便有血未改善,應盡早向小兒肝膽腸胃科專科求診。
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潰瘍性結腸炎主要會造成大腸發炎,最常發生在直腸,發炎的位置比較集中,多數只影響腸道黏膜層,比較少入侵更深層的位置或造成腸道破裂穿孔。兒童若罹患潰瘍性結腸炎,容易造成營養不良、貧血、生長遲滯等問題。臨床上潰瘍性腸炎主要靠口服藥物治療,若病情嚴重則使用針劑免疫調節藥物,並配合藥物治療。
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撰文:陳樂彤
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2021-05-26
大便帶血-5歲女童血便4年面色蒼白貧血-大腸鏡檢查揭患潰瘍性結腸炎