多囊卵巢綜合症除了是常見的婦科病外,竟亦增加染疫風險! 英國有研究團隊發現,多囊卵巢綜合症患者染上新冠肺炎的風險,比非患者高出51%。研究已在醫學期刊《歐洲內分泌學雜誌》(European Journal of Endocrinology)上發表。
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據《Science Daily》報道,多囊卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome,下稱PCOS)是一種常見病,患者會出現3個主要症狀,包括月經不規則、因男性荷爾蒙水平過高而出現面毛或體毛過多,以及由於卵泡(follicles)在卵巢內形成灌滿液體的囊腫(cystic),導致在月經周期無法正常發育和排出卵子,並於體內受精。另外,PCOS患者較易出現二型糖尿病、非酒精性脂肪肝和高血壓等心臟血管代謝相關疾病的風險,而這些因素均被確定為患新冠肺炎的危險因素。
有英國研究圑隊分析,在2020年1月至7月期間,共99,602名英國女患者紀錄(UK GP patient records),當中21,292人為PCOS患者,78,310人為非PCOS患者,以探討患上PCOS所增加的代謝風險,會否增加感染新冠肺炎的風險。結果顯示,在相同年齡和背景的情況下,與非PCOS患者相比,PCOS患者染上新冠肺炎的風險增加了51%。研究人員指,即使調整了與新冠肺炎感染直接相關的心血管代謝(cardio-metabolic)危險因素,包括肥胖(obesity)、葡萄糖調節受損(impaired glucose regulation)及高血壓後,PCOS患者感染新冠肺炎的風險仍高26%。
研究人員又指,每1,000名PCOS患者中有18.1宗新冠肺炎個案,而每1,000名非PCOS患者中只有11.9宗,顯示PCOS患者出現新冠肺炎的發生率,幾乎是非PCOS患者的兩倍。
專家指宜多考慮PCOS患者實際需要
英國伯明翰大學(University of Birmingham)的健康信息學副研究員Anuradhaa Subramanian表示,
「PCOS十分普遍,隨著我們對新冠肺炎越甚了解,在設計公共衛生政策和建議時,要考慮這些發現。」
英國伯明翰大學應用健康研究所的Krish Nirantharakumar博士指,在制定PCOS患者的新冠肺炎防護策略時,也應仔細考慮保護患者的精神健康,
「PCOS患者在自信心低落、焦慮和抑鬱等精神健康問題上,有明顯較高風險。因此,在需要嚴格遵守的社會距離的建議上,必須緩和這些會加劇潛在問題的相關風險。」
愛爾蘭皇家外科醫學院(Royal College of Surgeons of Ireland)的Michael O'Reilly博士解釋,在新冠疫情前,PCOS患者一直反映出現護理服務零散(fragmented care)、延遲診斷及醫生未能理解的狀況,「患者在某程度上有理由擔心,感染新冠肺炎的風險增加,會進一步損害她們及時獲得醫療保健的機會,並增強被剝奪公民權(disenfranchisement)的感覺。」
英國伯明翰大學代謝與系統研究所所長Wiebke Arlt教授亦表示,疫情流行大大改變了目前的醫療保健模式,「儘管提供了虛擬諮詢(virtual consultations)和遠程醫療(remote healthcare)等值得讚揚的方法,但對於許多PCOS患者而言,這些將不能替代傳統的面對面諮詢。不過,是次研究沒有提供有關感染新冠肺炎的嚴重病情風險,或與新冠肺炎相關的長期併發症風險的信息,因此還需進一步研究。」
多囊性卵巢症4大症狀
婦產科專科醫生方秀儀早前接受《晴報》訪問時指出,多囊卵巢症無法根治,只能針對病徵「治標」,體型肥胖的女士應該多注意均衡的飲食,及做適量的運動以控制體重。方醫生引述研究指,患者成功降低10%體重一般可以回復正常排卵功能,繼而令經期較有規律及增加懷孕的機會。針對有生育需求的婦女,則可透過服食避孕藥調經,以及服食排卵丸、施打促排卵針及體外受孕等方法增加生育機會。
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撰文:陳樂彤